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24小时尿18-羟皮质醇含量对于不同性别肾上腺醛固酮腺瘤患者的诊断价值
文献摘要：
目的:探讨24 h尿18-羟皮质醇(18-OHF)含量对于不同性别肾上腺醛固酮腺瘤(APA)患者的诊断价值.方法:连续入选2019年7月至2020年6月于中国医学科学院阜外医院已确诊亚型的73例原发性醛固酮增多症(原醛症)患者.收集患者一般临床资料,采用液相色谱串联质谱法检测24 h尿18-OHF含量.采用单因素Logistic回归分析明确24 h尿18-OHF含量与不同性别原醛症患者诊断APA的相关性.通过ROC曲线评价24 h尿18-OHF含量对APA的诊断价值.结果:73例原醛症患者中,女性患者30例[特发性醛固酮增多症(IAH)14例、APA 16例)],男性患者43例(IAH 11例、APA 32例).对于女性,APA患者24 h尿18-OHF含量高于IAH患者[450(260,779)nmol/d vs.220(123,276)nmol/d,P<0.05];对于男性,APA患者与IAH患者24 h尿18-OHF含量差异无统计学意义[376(242,537)nmol/d vs.251(168,384)nmol/d,P>0.05].Logistic回归分析显示,24 h尿18-OHF含量为女性和男性原醛症患者诊断APA的预测因素(P<0.01,P<0.05).ROC曲线分析显示:在女性患者中,以24 h尿18-OHF含量>298 nmol/d为诊断APA的临界值(AUC:0.74,95％CI:0.55～0.93,P<0.05),灵敏度和特异度分别为68.8％和85.7％;在男性患者中,以24 h尿18-OHF含量>205 nmol/d为诊断APA的临界值(AUC:0.67,95％CI:0.48～0.87,P>0.05),灵敏度和特异度分别为87.5％和45.5％.结论:24 h尿18-OHF含量对于女性APA诊断具有的一定价值,特异度较高.
文献关键词：
18-羟皮质醇;醛固酮腺瘤;性别;诊断价值
中图分类号：
作者姓名：
胡志成;卞瑾;娄莹;周宪梁;张慧敏;蔡军;马文君;赵蓓蓓;饶梦华;佘旭辉
作者机构：
100037 北京市,中国医学科学院 北京协和医学院 国家心血管病中心 阜外医院 心内科;广州医科大学金域检验学院 广州金域医学检验中心有限公司
文献出处：
引用格式：
[1]胡志成;卞瑾;娄莹;周宪梁;张慧敏;蔡军;马文君;赵蓓蓓;饶梦华;佘旭辉-.24小时尿18-羟皮质醇含量对于不同性别肾上腺醛固酮腺瘤患者的诊断价值)[J].中国循环杂志,2022(10):1023-1028
A类：
羟皮质醇,OHF
B类：
肾上腺,醛固酮腺瘤,诊断价值,APA,中国医学科学院,阜外医院,原发性醛固酮增多症,液相色谱串联质谱法,女性患者,特发性醛固酮增多症,IAH,nmol,含量差异,预测因素
AB值：
0.115978
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