典型文献
先天性心脏病合并心肌致密化不全患儿术后近中期心功能情况分析
文献摘要:
目的:评析先天性心脏病(先心病)合并心肌致密化不全(NVM)患儿外科手术适应证以及术后近中期(中位10个月随访)心功能情况.方法:回顾分析2014年1月至2017年12月我院收治的先心病合并NVM 38例患儿临床资料,男18例,女20例,中位年龄1岁(3个月,10岁).对手术患儿术前及术后近中期随访的心功能情况进行对比分析.结果:38例患儿中,简单分流性先心病24例,以室间隔缺损及动脉导管未闭最常见;心脏瓣膜病变8例,以二尖瓣畸形最常见;室间隔发育不良3例,其他复杂畸形3例.33例患儿完成外科手术或介入封堵治疗,手术过程顺利,31例完成中位10(1,69)个月随访.与术前比,术后末次随访时心胸比变小(0.60±0.05 vs.0.56±0.43,P<0.01),左心室射血分数(LVEF)差异无统计学意义[(63.69±9.15)%vs.(62.17±11.56)%,P>0.05].3例患儿术前存在不同程度的左心功能减低,且术后随访过程中,LVEF较术前未见改善,出现进一步恶化,其中1例术后半年内反复出现难治性心力衰竭.5例患儿因左心功能减低和(或)NVM累及双侧心室未行手术治疗,其中1例随访过程中左心功能恢复,1例随访过程中死亡,3例失访.结论:先心病合并NVM的患儿,若左心功能良好,应积极外科治疗;若左心功能轻度减低,手术需谨慎;若左心功能中重度减低,且(或)NVM累及双侧心室,则手术需慎重.
文献关键词:
先天性心脏病;心肌致密化不全;心功能;术后
中图分类号:
作者姓名:
高一鸣;张佳琦;张婷婷;徐楠;逄坤静;李守军
作者机构:
100037 北京市,中国医学科学院 北京协和医学院 国家心血管病中心 超声影像中心;100037 北京市,中国医学科学院 北京协和医学院 小儿外科中心
文献出处:
引用格式:
[1]高一鸣;张佳琦;张婷婷;徐楠;逄坤静;李守军-.先天性心脏病合并心肌致密化不全患儿术后近中期心功能情况分析)[J].中国循环杂志,2022(07):720-725
A类:
二尖瓣畸形
B类:
先天性心脏病,心肌致密化不全,评析,先心病,NVM,儿外科,外科手术,手术适应证,回顾分析,我院,中期随访,室间隔缺损,动脉导管未闭,心脏瓣膜病,瓣膜病变,发育不良,介入封堵治疗,手术过程,心胸,左心室射血分数,LVEF,左心功能,减低,术后随访,后半,复出,难治性心力衰竭,心功能恢复,失访,外科治疗,需谨慎,中重度,慎重
AB值:
0.220615
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