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两种单肺通气方案在胸腔镜食管癌根治术患者中的应用效果
文献摘要:
目的:比较两种单肺通气方案在胸腔镜食管癌根治术患者中的应用效果.方法:选取2019年1月—2021年6月于泰州市第二人民医院行胸腔镜食管癌根治术患者158例,对照组(n=79)行双腔管单肺通气,为观察组(n=79)行单腔管辅助CO2气胸单肺通气.比较两组围术期指标、术中视野暴露程度,分别于麻醉诱导前(T0)、单肺通气后0.5 h(T1)、单肺通气后1 h(T2)和单肺通气结束时(T3)行动脉血气分析和血流动力学检测,比较手术前后肺功能,两组术后并发症情况.结果:观察组手术时间、肺最大萎陷时间、拔管时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,淋巴结清扫数量多于对照组(P<0.05);两组患者术中视野暴露的优良率比较差异无统计学意义(P>0.05).T1、T2、T3时,观察组动脉氧分压高于对照组;T1、T2时,观察组动脉二氧化碳分压、心率高于对照组;T2、T3时,观察组动脉血氧饱和度高于对照组;T1时,观察组平均动脉压低于对照组(P<0.05).术后,观察组最大深呼吸后第1秒呼气容积、用力肺活量高于对照组(P<0.05).术后3个月内,观察组的不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:在胸腔镜食管癌根治术中实施单腔管辅助CO2气胸单肺通气能增加淋巴结清扫数量,减轻手术对患者血气、血流动力学及肺功能的影响,降低术后不良反应发生风险,有利于患者康复.
文献关键词:
食管癌;腹腔镜检查;食管癌根治术;单肺通气;二氧化碳气胸
中图分类号:
作者姓名:
丁海兵;秦海峰;王熠;游继军
作者机构:
江苏省泰州市第二人民医院胸外科,泰州 225500
文献出处:
引用格式:
[1]丁海兵;秦海峰;王熠;游继军-.两种单肺通气方案在胸腔镜食管癌根治术患者中的应用效果)[J].南通大学学报(医学版),2022(02):153-156
A类:
B类:
单肺通气,胸腔镜食管癌根治术,泰州市,双腔,围术期指标,中视,麻醉诱导,T0,气结,动脉血气分析,血流动力学,力学检测,手术前后,肺功能,术后并发症,并发症情况,组手,手术时间,萎陷,拔管时间,术中出血量,淋巴结清扫数量,优良率,动脉氧分压,动脉二氧化碳分压,动脉血氧饱和度,平均动脉压,压低,深呼吸,呼气,用力肺活量,不良反应总发生率,术后不良反应,不良反应发生,发生风险,腹腔镜检查,二氧化碳气胸
AB值:
0.181822
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