典型文献
B细胞非霍奇金淋巴瘤患者治疗后发生间质性肺炎的临床分析
文献摘要:
目的 探讨B细胞非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者治疗后发生间质性肺炎(IP)的临床病理特征、相关因素及治疗转归.方法 收集2015年1月至2020年10月1163例B细胞NHL患者的临床病理资料,其中94例发生IP(病例组),另随机抽取未发生IP的95例患者作为对照组.主要治疗方案包括R-CHOP、CHOP、R-CDOP和CDOP.归纳总结IP治疗转归,并采用Logistic回归模型分析影响IP发生的因素.结果 B细胞NHL患者治疗后IP的发生率为8.1%(94/1163).单因素分析显示,年龄,心肺基础疾病,IPI评分,结外侵犯部位数量,应用含利妥者单抗(RTX)和聚乙二醇脂质体阿霉素(PLD)的方案,治疗前后乳酸脱氢酶(LDH)、红细胞沉降率(ESR)和中性粒细胞绝对值的变化与IP的发生有关(P<0.05);Logistic多因素分析显示,应用含RTX的方案,治疗前后LDH和ESR水平变化以及IPI评分是影响IP发生的独立因素(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,治疗前后LDH变化预测IP发生的曲线下面积(AUC)为0.584,灵敏度和特异度分别为66.0%和54.7%;治疗前后ESR变化预测IP发生的AUC为0.788,特异度和灵敏度为83.2%和67.0%.IP多发生在治疗第3和第4周期,70例患者接受治疗,68例患者经治疗后症状及体征缓解,2例患者因IP引发呼吸衰竭而死亡.结论 在B细胞NHL患者中应用含RTX的方案进行第3和第4周期治疗时,需要加强IP的预防和监测,尤其是IPI评分中高危,治疗后较治疗前LDH、ESR水平升高的患者.
文献关键词:
B细胞非霍奇金淋巴瘤;间质性肺炎;利妥昔单抗;转归
中图分类号:
作者姓名:
何晶;薛思麒;闻淑娟;古丽仙·吐鲁翁江;阿尔申·木拉提;莫正敏;宋大萍
作者机构:
621000 四川绵阳 绵阳市第三人民医院病理科;830011 新疆医科大学附属肿瘤医院淋巴瘤内科
文献出处:
引用格式:
[1]何晶;薛思麒;闻淑娟;古丽仙·吐鲁翁江;阿尔申·木拉提;莫正敏;宋大萍-.B细胞非霍奇金淋巴瘤患者治疗后发生间质性肺炎的临床分析)[J].临床肿瘤学杂志,2022(07):622-627
A类:
聚乙二醇脂质体阿霉素
B类:
非霍奇金淋巴瘤,间质性肺炎,临床分析,NHL,临床病理特征,治疗转归,临床病理资料,随机抽取,CHOP,CDOP,心肺,基础疾病,IPI,结外,外侵,RTX,PLD,乳酸脱氢酶,LDH,红细胞沉降率,ESR,中性粒细胞绝对值,多因素分析,水平变化,受试者工作特征,变化预测,经治,呼吸衰竭,周期治疗,利妥昔单抗
AB值:
0.198085
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