目的:探讨CD8 +FoxP3 +CD25 + T细胞亚群与程序性死亡受体1（PD-1）抑制剂帕博利珠单抗治疗子宫颈癌效果的关系。 方法:回顾性分析2018年1月至2020年1月于秦皇岛市第一医院收治的105例在化疗基础上给予帕博利珠单抗治疗的子宫颈癌患者资料。采用流式细胞术检测患者外周血CD8 +FoxP3 +CD25 + T细胞比例。分析疗效和安全性。根据疗效将患者分为缓解组（完全缓解+部分缓解）及未缓解组（疾病稳定+疾病进展），比较两组临床特征及CD8 +FoxP3 +CD25 + T细胞比例。采用多因素logistic回归模型分析疗效的影响因素。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析CD8 +FoxP3 +CD25 + T细胞比例预测患者疗效的效能。 结果:全组患者的客观缓解率为17.14%（18/105），不良反应发生率为39.05%（41/105）。缓解组中有子宫颈癌家族史患者比例低于未缓解组[5.56%（1/18）比34.48%（30/87）]，差异有统计学意义（ χ2=6.00， P=0.014）。105例患者治疗前后CD8 +FoxP3 +CD25 + T细胞比例分别为（0.83±0.21）%、（0.77±0.10）%；其中，缓解组治疗前后CD8 +FoxP3 +CD25 + T细胞比例分别为（0.55±0.26）%、（0.31±0.12）%，未缓解组分别为（0.89±0.30）%、（0.87±0.28）%；缓解组治疗后CD8 +FoxP3 +CD25 + T细胞比例低于治疗前（ P<0.05），未缓解组治疗前后差异无统计学意义（ P>0.05），未缓解组治疗前后CD8 +FoxP3 +CD25 + T细胞比例均高于缓解组（均 P<0.001）。治疗前CD8 +FoxP3 +CD25 + T细胞比例高于治疗前全组均值及治疗后CD8 +FoxP3 +CD25 + T细胞比例高于治疗后全组均值为疾病缓解的独立危险因素（ OR=2.542，95% CI 1.649~3.918， P<0.001； OR=2.936，95% CI 2.154~4.002， P<0.001）。ROC曲线分析显示，治疗前CD8 +FoxP3 +CD25 + T细胞比例预测疾病缓解的曲线下面积为0.720，最佳临界值为0.77%，灵敏度和特异度分别为77.78%和70.11%。 结论:早期检测CD8 +FoxP3 +CD25 + T细胞比例有助于预测PD-1抑制剂帕博利珠单抗治疗子宫颈癌的效果。

宫颈肿瘤;程序性死亡受体1;T淋巴细胞亚群;CD8 +FoxP3 +CD25 + T细胞 ;帕博利珠单抗

邵莎莎;曹丽艳;王光霞;付宝红;付占昭

秦皇岛市第一医院肿瘤科，秦皇岛　066000

肿瘤研究与临床

[1]邵莎莎;曹丽艳;王光霞;付宝红;付占昭-.子宫颈癌患者CD8 +FoxP3 +CD25 + T细胞亚群与帕博利珠单抗疗效的关系 )[J].肿瘤研究与临床,2022(06):408-412

+FoxP3

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