目的 系统评价利拉鲁肽治疗儿童和青少年肥胖患者的安全性和有效性.方法 通过检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库,收集2010年1月1日至2022年1月31日期间利拉鲁肽对比安慰剂治疗儿童和青少年肥胖的随机对照试验(RCTs)相关文献,对符合纳入标准的临床研究进行资料提取并进行质量评价后,采用RevMan 5.4软件进行meta分析.结果 共纳入6项RCT,合计493例患者.meta分析结果显示,利拉鲁肽组可显著降低肥胖儿童和青少年体质量(MD=-1.70,95％CI=-2.63～-0.76,P=0.0004)、体质指数Z评分(MD=-0.16,95％CI=-0.24～-0.09,P<0.001)及收缩压(MD=-2.09,95％CI=-4.08～-0.09,P=0.04),与对照组相比,差异有统计学意义,但舒张压(MD=0.69,95％CI=-0.87～2.26,P=0.39)变化差异无统计学意义;伴2型糖尿病患者的空腹血糖(MD=-1.78,95％CI=-2.83～-0.72,P=0.001)和糖化血红蛋白水平(MD=-0.96,95％CI=-1.32～-0.60,P<0.001)下降幅度大于单纯肥胖患者(MD=-0.50,95％CI=-0.93～-0.08,P=0.02;MD=-0.07,95％CI=-0.14～-0.00,P=0.04).利拉鲁肽组胃肠道不良反应发生率与对照组相比显著升高(OR=4.05,95％CI=2.71～6.04,P<0.001),差异有统计学意义.结论 利拉鲁肽可有效降低肥胖儿童和青少年的体质量、体质指数Z评分、糖化血红蛋白及空腹血糖水平,并可能对伴有高血压的患者产生有益影响,未见严重不良反应,但胃肠道不良反应发生率较高,应引起注意.

利拉鲁肽;肥胖;儿童;青少年;2型糖尿病;meta分析

康烨;苑旺;崔璐

北部战区总医院 药剂科,沈阳 110016

临床药物治疗杂志

[1]康烨;苑旺;崔璐-.利拉鲁肽治疗儿童和青少年肥胖有效性与安全性的meta分析)[J].临床药物治疗杂志,2022(11):59-64

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