目的:对比双通道吻合与食管-管状胃吻合技术在近端胃癌腹腔镜切除术消化道重建中的应用效果。方法:回顾性队列研究2016年2月至2020年3月123例早期近端胃癌腹腔镜切除术患者的临床资料，按照不同吻合技术分为管状组（n=65例，食管-管状胃吻合法）和双通道组（n=58例，双通道吻合法）。采用SPSS 23.0统计分析软件，围手术期指标、胆囊收缩功能、癌症患者生命质量测定量表（EORTC QLQ-C30）评分以（xˉ±s）表示，行独立样本t检验；并发症发生率用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果:双通道组手术时间长于管状组，并发症发生率低于管状组（P<0.05）；双通道组患者术后3个月脂肪餐后胆囊体积、空腹胆囊体积比管状组低，胆囊收缩率及EORTC QLQ-C30量表各维度评分比管状组高（P<0.05）；双通道组患者术后3个月营养学指标均比管状组高（P<0.05）；双通道组术后3个月及术后6个月单次最大进食量≥300 ml的患者比例高于管状组，每日进食次数>5次的患者比例低于管状组（P<0.05）。双通道组患者术中出血量、淋巴结清扫数目、消化道重建时间、术后肛门排气时间、术后首次进食时间及术后住院时间相比管状组，差异无统计学意义（P>0.05）。结论:食管-管状胃吻合法、双通道吻合法在近端胃癌腹腔镜切除术消化道重建中均可行，但后者更利于改善患者胆囊收缩功能，提升生活质量，减少术后并发症。

胃肿瘤;近端胃癌腹腔镜切除术;双通道吻合;食管-管状胃吻合;手术后并发症;疗效比较研究

刘刚;黄云;张朝军;张炎;袁新普

100048　北京，解放军总医院第六医学中心普通外科

中华普外科手术学杂志（电子版）

[1]刘刚;黄云;张朝军;张炎;袁新普-.双通道吻合与食管-管状胃吻合在近端胃癌腹腔镜切除术消化道重建中的应用比较)[J].中华普外科手术学杂志（电子版）,2022(03):258-262

近端胃癌腹腔镜切除术

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