典型文献
细菌过滤器联合加热湿化器对预防呼吸机相关性肺炎的效果
文献摘要:
目的:研究细菌过滤器联合加热湿化器对呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的影响。方法:采用前瞻性随机对照试验方法,选择2017年3月至2020年3月在南京医科大学第一附属医院ICU需行机械通气≥48 h的患者210例,将其随机分为细菌过滤器组(104例)和对照组(106例)。对照组患者采用加热湿化器,不联合任何过滤装置,实验组采用加热湿化器联合细菌过滤器。采用单因素logistic回归分析研究VAP发生的危险因素,采用Kaplan-Meier法比较2组患者VAP的累积发生率,采用亚组分析及Cox生存回归分析研究细菌过滤器预防VAP的效果。结果:细菌过滤器组气管切开患者比例较对照组低,差异有统计学意义(19.2% vs 38.7%,χ2=9.634,P=0.002)。2组VAP患病率比较,差异无统计学意义(22.1% vs 34.0%,χ2=3.647,P=0.066),Logistic回归分析显示,细菌过滤器未能有效减少VAP的发生率(OR=0.552,95% CI=0.299~1.019,P=0.058);Kaplan-Meier分析未显示细菌过滤器在预防VAP方面具有显著优势(log-rank检验,P=0.060);亚组分析及Cox生存回归分析显示,在机械通气<25 d的患者中,细菌过滤器显著减少VAP的发生率(HR=0.373,P=0.004)。结论:在机械通气<25 d的患者中,细菌过滤器联合加热湿化可以显著减少VAP的发生率,但随着机械通气时间的延长而不再有意义。
文献关键词:
细菌过滤器;加热湿化器;呼吸机相关性肺炎;机械通气
中图分类号:
作者姓名:
李朝阳;曹权;李金海
作者机构:
210029 南京医科大学第一附属医院重症医学科
文献出处:
引用格式:
[1]李朝阳;曹权;李金海-.细菌过滤器联合加热湿化器对预防呼吸机相关性肺炎的效果)[J].中华重症医学电子杂志(网络版),2022(01):37-42
A类:
细菌过滤器,加热湿化器
B类:
预防呼吸机相关性肺炎,VAP,随机对照试验,南京医科大学,ICU,过滤装置,logistic,Kaplan,Meier,亚组分析,Cox,气管切开患者,患病率,显著优势,rank,机械通气时间,再有
AB值:
0.089171
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