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经会阴及经肛门三维超声技术对功能性肛门直肠疾病的评估
文献摘要：
目的 评估经会阴超声(TPUS)及三维肛管直肠腔内超声(3D-EAUS)技术对功能性肛门直肠疾病的临床诊断价值.方法 回顾性分析2019年1月至2021年3月南京市中医院肛肠科收治的功能性肛门直肠疾病患者138例,其中功能性排便障碍96例,大便失禁14例,功能性肛门直肠痛28例.TPUS测量膀胱颈移动度(BND)、膀胱尿道后角(RVA)、肛直角、直肠前突等指标;3D-EAUS评估肛门括约肌完整性、测量耻骨直肠肌角.结果 TPUS:80例女性功能性排便障碍患者中,最大Valsalva时10例(12.5％)BND>25 mm,23例(28.75％)RVA>140°,发现直肠前突45例(56.25％),直肠黏膜内套叠43例(53.75％),肠疝1例(1.25％);22例女性功能性肛门直肠痛患者中,最大Valsalva时2例(9.1％)BND>25 mm,4例(18.2％)RVA>140°,发现直肠前突11例(50％),直肠黏膜内套叠13例(59.1％);女性功能性排便障碍及功能性肛门直肠痛患者肛直角在静息状态和最大Valsalva时比较,差异均无统计学意义(P>0.05).3D-EAUS:16例男性功能性排便障碍患者静息及最大Valsalva时耻骨直肠肌角差异有统计学意义[(88.84±3.80)°比(87.54±3.47)°,P<0.05].14例大便失禁患者中,5例括约肌重度缺损(评分:10～13分),累及内外括约肌,均是产伤引起的会阴撕裂;1例中度缺损(评分:6分);3例轻度缺损(评分:3～4分).功能性排便障碍女性患者中有41例最大Valsalva时的肛直角和耻骨直肠肌角均明显小于静息状态,差异比较有显著统计学意义(P<0.01).结论 TPUS及3D-EAUS技术能准确评估功能性肛门直肠疾病患者盆底形态学特征,并能发现其他伴随的盆底功能障碍,评估具有整体性.
文献关键词：
肛门直肠疾病;功能性排便障碍;大便失禁;功能性肛门直肠痛;经会阴超声;三维肛管直肠腔内超声
中图分类号：
作者姓名：
薛雅红;刘飞;凌艳;王小峰
作者机构：
210022 南京中医药大学附属南京中医院肛肠科
文献出处：
引用格式：
[1]薛雅红;刘飞;凌艳;王小峰-.经会阴及经肛门三维超声技术对功能性肛门直肠疾病的评估)[J].中华消化病与影像杂志（电子版）,2022(06):334-341
A类：
经肛门三维超声,肛门直肠疾病,TPUS,三维肛管直肠腔内超声,EAUS,耻骨直肠肌角
B类：
超声技术,经会阴超声,临床诊断价值,中医院,肛肠科,功能性排便障碍,大便失禁,功能性肛门直肠痛,膀胱颈移动度,BND,膀胱尿道后角,RVA,肛直角,直肠前突,肛门括约肌,性功能,Valsalva,直肠黏膜,黏膜内,套叠,肠疝,静息状态,角差,内外括约肌,会阴撕裂,女性患者,于静,差异比较,形态学特征,盆底功能障碍
AB值：
0.143999
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