目的 探讨经会阴超声检查男性便秘患者盆底肌肉功能方法学,并评估其临床应用价值.资料与方法 前瞻性选择2020年7月30日—2021年5月1日就诊于福建医科大学附属第二医院的男性便秘患者30例(研究组)和健康男性30名(对照组),由2名医师采用经会阴盆底超声检查法,在静息状态、最大收缩阴茎状态及最大Valsalva状态下测量肛直角(ARA)、提肛板角度(LPA)、不同状态下的ARA、LPA偏移及阴茎球部、尿道中段、膀胱尿道交界处、直肠肛管交界处的位移,并对20名健康男性分析同一医师和不同医师间测量的重复性和一致性.结果 ①同一医师及不同医师测量各指标的重复性均较好(ICC均＞0.84).②静息状态下,研究组ARA大于对照组(U=216.0,P＜0.05);最大收缩阴茎状态下,研究组ARA偏移幅度、LPA偏移幅度、阴茎球部位移、膀胱尿道交界处位移及直肠肛管交界处位移大于对照组(U/t=186.0、316.0、-2.1、3.3.212.0,P均＜0.05);最大Valsalva状态下,研究组阴茎球部位移、膀胱尿道交界处位移及ARA偏移幅度大于对照组(U/t=-3.1、294.0、194.0,P均＜0.05).③受试者工作特征曲线下面积＞0.75的指标包括最大收缩阴茎状态ARA偏移、最大Valsalva状态ARA偏移、最大收缩阴茎状态直肠肛管交界处位移、静息状态ARA,曲线下面积分别为0.793、0.784、0.764、0.760,两两比较差异均无统计学意义(Z=0.10、0.30、0.40、0.23、0.30、0.05,P均＞0.05).结论 经会阴盆底超声评价男性盆底肌肉形态及功能具有可行性.最大收缩阴茎状态ARA偏移、最大Valsalva状态ARA偏移、最大收缩阴茎状态直肠肛管交界处位移、静息状态ARA是诊断男性便秘患者是否患有盆底肌肉功能障碍的较好指标.

盆底功能障碍;便秘;超声检查

盛军发;吕国荣;陈俊毅;陈东;徐武;何韶铮

福建医科大学附属第二医院超声医学科,福建泉州 362000;福建泉州医学高等专科学校母婴健康服务应用技术协同创新中心,福建 泉州 362011;福建医科大学附属第二医院泌尿外科,福建 泉州 362000

中国医学影像学杂志

[1]盛军发;吕国荣;陈俊毅;陈东;徐武;何韶铮-.经会阴超声评价男性便秘患者盆底肌肉功能)[J].中国医学影像学杂志,2022(08):828-833

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