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食管-胃底静脉曲张破裂出血内镜治疗后再出血高危因素研究进展
文献摘要:
食管-胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)是肝硬化门静脉高压常见的并发症,标准药物和内镜治疗后仍有较高再出血率和死亡率。研究发现,Child-Pugh C级、中重度腹水、门静脉血栓(PVT)、曲张静脉套扎环数较多、食管静脉曲张范围较大、门静脉高压性胃病、凝血酶原时间(PT)>18 s、血红蛋白(HGB)水平较低、国际标准化比值(INR)较高和低蛋白血症是EGVB内镜治疗6周内再出血的独立危险因素,除HGB水平、腹水程度、Child-Pugh分级外,糖尿病、酒精性肝硬化、肝癌、谷草转氨酶(GOT)水平、肝硬度(LSM)及基于4因子纤维化指数(FIB-4)、白蛋白-胆红素(ALBI)评分可作为EGVB内镜治疗6周后再出血的独立预测因素。根据以上因素及评分系统,可筛选出EGVB内镜治疗后再出血高危患者,实施选择性干预措施,降低再出血率,改善预后。本文对肝硬化EGVB及特殊类型胃静脉曲张破裂出血(GVB)内镜治疗后早期及远期再出血的影响因素和高风险人群进行综述。
文献关键词:
食管-胃底静脉曲张破裂出血;肝硬化;内镜治疗;再出血;危险因素
中图分类号:
作者姓名:
刘黎明;张春清
作者机构:
250021 济南,山东大学附属省立医院消化内科;250021 济南,山东大学附属省立医院消化内科;250021 济南,山东第一医科大学附属省立医院消化内科
文献出处:
引用格式:
[1]刘黎明;张春清-.食管-胃底静脉曲张破裂出血内镜治疗后再出血高危因素研究进展)[J].中华消化病与影像杂志(电子版),2022(04):236-240
A类:
GVB
B类:
胃底静脉曲张破裂出血,内镜治疗,高危因素,EGVB,肝硬化门静脉高压,高再,再出血率,Child,Pugh,中重度,腹水,门静脉血栓,PVT,套扎,食管静脉曲张,门静脉高压性胃病,凝血酶原时间,PT,HGB,国际标准化比值,INR,低蛋白血症,水程,酒精性肝硬化,肝癌,谷草转氨酶,GOT,肝硬度,LSM,FIB,胆红素,ALBI,预测因素,评分系统,高危患者,特殊类型,胃静脉曲张,高风险人群
AB值:
0.250352
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