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新型携氧纳米粒人工灌注液用于猪心死亡后供肝常温灌注保存
文献摘要：
目的:探讨以全氟萘烷白蛋白纳米粒作为携氧物的人工灌注液用于猪心死亡后供肝常温机器灌注(NMP)保存的效果.方法:制备全氟萘烷白蛋白纳米粒,按照5％白蛋白(w/v)配成人工灌注液并测试其载氧能力.16只长白猪的肝脏在热缺血1 h后取出,随后均分为四组,用不同的保存方法连续保存24 h:UW液冷保存(静态冷保存组)及动物自体血(全血NMP组)、含5％白蛋白(w/v)的平衡盐液(非携氧纳米粒NMP组)和全氟萘烷白蛋白纳米粒灌注液(携氧纳米粒NMP组)保存.灌注开始后每4h监测血流动力学、代谢、灌注液和胆汁的生化指标.在保存前、保存12和24 h后分别收集肝组织标本行苏木精-伊红染色和TUNEL检测观察.结果:每100 mL人工灌注液中全氟萘烷白蛋白纳米粒的载氧能力为6.94μL/mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).灌注过程中携氧纳米粒NMP组和全血NMP组肝动脉和门静脉循环阻力保持稳定,且携氧纳米粒NMP组循环阻力低于全血NMP组;两组灌注液乳酸浓度均在8h内降至正常范围;灌注开始后各监测时间点携氧纳米粒NMP组和全血NMP组灌注液丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶水平和累计胆汁产量差异均无统计学意义(均P>0.05).灌注24 h后全血NMP组和携氧纳米粒NMP组的肝组织Suzuki评分均低于静态冷保存组和非携氧纳米粒NMP组(均P<0.05),灌注12、24 h后全血NMP组和非携氧纳米粒NMP组TUNEL染色阳性细胞数明显高于携氧纳米粒NMP组和静态冷保存组(均P<0.05).结论:含全氟萘烷白蛋白纳米粒的人工灌注液可以满足NMP保存时猪心死亡后供肝的氧耗需求,其保存效果与血液相当,在改善组织微循环和减轻缺血再灌注损伤方面可能更具优势.
文献关键词：
常温机器灌注;人工灌注液;携氧纳米粒;心死亡供肝;缺血再灌注损伤
中图分类号：
作者姓名：
陈鸣;陈显成;王经琳;任昊桢;曹科;程旻桦;虞文魁;丁义涛
作者机构：
南京医科大学鼓楼临床医学院重症医学科,江苏南京210008;南京医科大学鼓楼临床医学院肝胆外科,江苏南京210008
文献出处：
引用格式：
[1]陈鸣;陈显成;王经琳;任昊桢;曹科;程旻桦;虞文魁;丁义涛-.新型携氧纳米粒人工灌注液用于猪心死亡后供肝常温灌注保存)[J].浙江大学学报（医学版）,2022(06):697-706
A类：
携氧纳米粒,人工灌注液,常温机器灌注,心死亡供肝
B类：
猪心,全氟,白蛋白纳米粒,NMP,配成,长白猪,热缺血,四组,保存方法,续保,UW,液冷,静态冷保存,物自体,自体血,全血,4h,血流动力学,胆汁,别收,肝组织,组织标本,本行,苏木,木精,伊红,TUNEL,mmHg,kPa,肝动脉,门静脉,静脉循环,环阻,酸浓度,8h,至正,丙氨酸转氨酶,天冬氨酸转氨酶,产量差异,Suzuki,于静,阳性细胞,氧耗,保存效果,微循环,缺血再灌注损伤
AB值：
0.178027
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