目的 探讨CT灌注成像(CTP)联合CT血管成像(CTA)对急性缺血性脑卒中(AIS)侧支循环的诊断价值.方法 选取AIS患者117例,发病后12 h内行CTP、CTA和数字减影血管造影(DSA)检查,以DSA检查结果为金标准分析CTA、CTP及两者联合对侧支循环的诊断价值.结果 Kappa 一致性检验显示CTA诊断侧支循环不良的敏感度为90.20％,特异度为82.98％,准确率为86.73％;CTP检查显示侧支循环良好组缺血半暗带区脑血流量(CBF)和脑血容量(CBV)明显高于侧支循环不良组(P＜0.05),2组平均通过时间(MTT)和达峰时间(TTP)比较无统计学意义(P＞0.05),且受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示CBF和CBV诊断AIS患者侧支循环不良的曲线下面积(AUC)为0.836和0.711,两者联合诊断AUC为0.873,敏感度为80.39％,特异度为76.60％;CTA联合CTP诊断AIS患者侧支循环不良的敏感度为80.39％,特异度为95.74％,准确率为87.76％,一致性Kappa值为0.756.结论 CTP联合CTA检查对AIS患者侧支循环诊断具有较高准确率,可为病情评估和临床治疗提供参考依据.

CT灌注成像;CT血管成像;急性缺血性脑卒中;侧支循环

顾贵业;沈健

黔东南苗族侗族自治州人民医院神经外科,贵州 凯里 556000

实用放射学杂志

[1]顾贵业;沈健-.CT灌注成像联合CT血管成像在急性缺血性脑卒中侧支循环诊断中的应用价值)[J].实用放射学杂志,2022(11):1735-1738

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