目的 探讨表观扩散系数(ADC)对脊髓型颈椎病(CSM)患者逆行性脑损伤的诊断价值.方法 对73例CSM患者(CSM组)及60例性别和年龄相匹配的健康志愿者(对照组)行颅脑扩散加权成像(DWI)检查.测量受试者双侧中央前回白质,放射冠,内囊后肢及大脑脚的感兴趣区(ROI)的ADC值.CSM组依据颈髓T2高信号强度分为3个亚组(1级、2级、3级信号组),依据T2高信号位置分为2个亚组(头侧组、尾侧组).比较CSM组与对照组,CSM组各亚组间各ROI的ADC值.结果 CSM组各ROI左右两侧对称部位的ADC值差异均无统计学意义.CSM组中央前回[(774.959±52.186)×10-6 mm2/s]、放射冠[(732.849±56.189)×10-6 mm2/s]及大脑脚[(805.993±56.244)×10-6 mm2/s)]平均ADC值高于对照组[(755.083±46.225)×10-6 mm2/s、(699.183±46.731)×10-6 mm2/s、(781.125±52.457)×10-6 mm2/s],两者差异有统计学意义(t=2.300,P=0.023;t=3.705,P<0.001;t=2.615,P=0.010).CSM组内囊后肢平均ADC值与对照组比较,差异无统计学意义.1、2、3级信号组间各ROI的ADC值比较差异无统计学意义.尾侧组[(785.202±50.288)×10-6 mm2/s]在中央前回ADC值高于头侧组[(738.469±42.567)×10-6 mm2/s],差异有统计学意义(t=-3.388,P=0.001).头侧组及尾侧组在其他ROI的ADC值差异无统计学意义.结论 通过测量中央前回、放射冠及大脑脚的ADC值,可对CSM患者出现的逆行性脑损伤进行评估,中央前回ADC值可能具有重要的意义.

脊髓型颈椎病;逆行性脑损伤;表观扩散系数

田笑楠;张力;张玉金;王兵;张雪松

河北医科大学第三医院CT室,河北 石家庄 050051

实用放射学杂志

[1]田笑楠;张力;张玉金;王兵;张雪松-.表观扩散系数对脊髓型颈椎病逆行性脑损伤的诊断价值)[J].实用放射学杂志,2022(10):1574-1577,1650

逆行性脑损伤,颅脑扩散加权成像

表观扩散系数,脊髓型颈椎病,诊断价值,ADC,CSM,健康志愿者,DWI,中央前回,内囊,后肢,大脑脚,感兴趣区,ROI,颈髓,信号强度,左右两,mm2

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