目的:探究磁共振成像(MRI)T2加权成像(T2WI)矢状位预测脊髓型颈椎病(CSM)临床预后的价值.方法:选取100例在医院接受脊髓减压手术的CSM患者,根据患者颈椎MRI T2WI矢状位脊髓受压部位形态情况将其分为正常信号组(32例)、点状信号组(34例)和片状信号组(34例).分别于术前,术后3个月、6个月和12个月采用日本矫形科学协会(JOA)评分评估3组患者的神经功能情况;用Nurick步态分级评价患者术前和随访时行走功能;计算神经功能改善率;所有患者于术后6个月复查颈椎磁共振,评估3组患者脊髓的减压情况.结果:点状信号组和片状信号组与正常信号组相比,手术前及术后3个月、6个月和12个月JOA评分均有明显降低(F=64.86,F=61.09,F=96.54,F=113.19;P<0.05);点状信号组和片状信号组术前,术后3个月、6个月和12个月Nurick步态分级均明显高于正常信号组(F=23.49,F=28.71,F=16.70,F=35.33;P<0.05);正常信号组、点状信号组和片状信号组患者术后各时间点与术前JOA评分、Nurick步态分级比较,差异具有统计学意义(FJOA评分=251.29,F=295.91,F=180.19;FNurick步态分级=55.90,F=71.52,F=72.81;P<0.05);3组间JOA改善率差异有统计学意义(F=12.75,P<0.05).与正常信号组相比,片状信号组JOA改善率明显降低(t=5.12,P<0.05);与点状信号组相比,片状信号组JOA改善率明显降低(t=3.34,P<0.05);经受试者工作特征(ROC)曲线分析发现,正常信号、点状信号以及片状信号预测患者预后的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.804、0.814及0.827.结论:MRI T2WI矢状位脊髓受压部位内信号的形态与CSM患者预后具有密切的关系,可通过MRI T2WI矢状位表现预测患者预后情况.

磁共振成像(MRI);T2加权成像(T2WI);脊髓型颈椎病(CSM);预后预测

王金桥;王丽;李柯;李夏;李蕾

阜阳市中医医院影像科 安徽 阜阳 236000;阜阳市人民医院影像科 安徽 阜阳 236000

中国医学装备

[1]王金桥;王丽;李柯;李夏;李蕾-.磁共振T2WI矢状位预测脊髓型颈椎病临床预后的价值)[J].中国医学装备,2022(06):54-58

FNurick

T2WI,矢状位,脊髓型颈椎病,临床预后,磁共振成像,加权成像,CSM,减压手术,受压,点状,矫形,学协会,步态,分级评价,时行,行走功能,神经功能改善,改善率,复查,手术前,FJOA,经受,受试者工作特征,信号预测,预后情况,预后预测

0.195584