目的 分析肺磨玻璃结节(GGN)高分辨率CT(HRCT)各征象与其病理分类的关系,提高HRCT对GGN诊断的准确率.方法 选取经过病理证实为浸润性腺癌(IAC)及微浸润性腺癌(MIA)的88例患者,根据病理结果分为IAC组及MIA组,对比分析2组GGN形态、平均直径、长径短径比、是否伴有分叶、毛刺、空泡征、空气支气管征、胸膜凹陷征、血管阳性征象及是否存在实性成分.对以上有统计学意义的因素进行Logistic回归分析.针对GGN平均直径及长径短径比绘制受试者工作特征(ROC)曲线,寻找临界值.结果 IAC与MIA在形态、是否伴有分叶、毛刺、空气支气管征、胸膜凹陷征存在统计学差异(P<0.05).IAC组中GGN出现实性成分的频率高于MIA组(P=0.000).IAC组中GGN的平均直径、长径短径比大于MIA组(P<0.05).IAC的独立预测因子为GGN形态不规则(OR=0.014、P=0.011)、GGN平均直径(OR=1.712、P=0.005)、长径短径比(OR=0.003、P=0.037)、毛刺征(OR=0.071、P=0.044).GGN平均直径预测IAC的临界值为10.425 mm、曲线下面积(AUC)为0.875(P=0.000).GGN长径短径比预测IAC的临界值为1.275、AUC为0.668(P=0.007).结论 GGN形态、平均直径、长径短径比、是否伴有分叶、毛刺、空气支气管征、胸膜凹陷征及是否存在实性成分可用于鉴别IAC与MIA.

磨玻璃结节;微浸润性腺癌;浸润性腺癌;计算机体层成像

王巧丽;雷振;陈伟志;娄炎燚

锦州医科大学附属第一医院放射科,辽宁 锦州 121000

实用放射学杂志

[1]王巧丽;雷振;陈伟志;娄炎燚-.肺磨玻璃结节高分辨率CT征象与病理分类对比分析)[J].实用放射学杂志,2022(03):389-392

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