目的 探讨胎儿脐动脉S/D比值及超声生长参数Z-评分在评估妊娠期糖尿病(GDM)孕妇胎儿生长受限(FGR)中的临床价值.方法 选取2016年6月至2021年10月在金华市妇幼保健院进行常规产检并于本院分娩的3409例单胎GDM孕妇作为研究对象.将诊断为FGR者作为观察组(35例),其余作为对照组(3374例).对比2组孕28周和孕32周的胎儿生长参数、脐动脉S/D比值、腹围Z-评分、头围Z-评分、头围/腹围比值Z-评分,绘制ROC曲线并分析脐动脉S/D比值及超声生长参数Z-评分评价FGR的效能.结果 观察组胎儿28周和32周双顶径、头围、腹围和股骨长均明显低于对照组,头围/腹围比值明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均＜0.05).观察组胎儿28周和32周的脐动脉S/D比值、头围/腹围比值Z-评分明显高于对照组,腹围Z-评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均＜0.05).28周和32周胎儿脐动脉S/D比值、腹围Z-评分和头围/腹围比值Z-评分评价FGR的ROC曲线下面积分别为0.820、0.984、0.948和0.855、0.941、0.981.结论 胎儿脐动脉S/D比值、超声生长参数Z-评分能够较为准确可靠地对胎儿宫内生长发育状况进行定量评估,为GDM孕妇FGR的临床诊断提供重要信息.

妊娠糖尿病;胎儿生长受限;超声检查;脐动脉;S/D比值;Z-评分

施如勇;金平安;陆晓东;赵博文;楼建义;杨雁芬;李玲

321000 浙江省金华市妇幼保健院超声科;321000 浙江省金华市妇幼保健院产科;金华市中心医院检验科;310016杭州,浙江大学医学院附属邵逸夫医院超声科浙江省胎儿心脏超声诊断技术指导中心 浙江大学邵逸夫临床医学研究所;金华市中心医院超声科

中华医学超声杂志（电子版）

[1]施如勇;金平安;陆晓东;赵博文;楼建义;杨雁芬;李玲-.胎儿脐动脉S/D比值及超声生长参数Z-评分评估妊娠期糖尿病孕妇胎儿生长受限的价值)[J].中华医学超声杂志（电子版）,2022(06):567-572

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