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胸主动脉夹层腔内治疗时真假腔的识别
文献摘要:
目的:探讨胸主动脉夹层腔内治疗时真假腔的识别方法及效果。方法:抽取安阳市人民医院2018年1月至2021年6月收治的90例胸主动脉夹层患者,所有患者术前均接受CT血管造影(CTA)检查评估胸主动脉夹层形态学情况。所有患者均在数字减影血管造影(DSA)监视下完成腔内治疗。术中采取多种方法识别真假腔,包括左肱动脉穿刺插管造影法、髂或股动脉插管造影法(如夹层裂口切线位造影法、导管沿途冒烟法)等。结果:90例胸主动脉夹层患者行腔内治疗时,采取左肱动脉穿刺插管造影法66例,髂或股动脉插管造影法24例。左前斜45°造影结果显示,68例夹层假腔位于降主动脉外侧,而22例假腔位于降主动脉内侧或与真腔重叠;腹主动脉段夹层真假腔位置复杂,假腔于螺旋下降过程中可位于真腔任何一侧,其中6例腹主动脉存有2个及以上假腔;90例胸主动脉夹层采取左肱动脉穿刺插管造影法、髂或股动脉插管造影法和全弓降主动脉造影—胸降主动脉留置猪尾导管法识别真假腔,最终全部成功定位真腔,且顺利完成腔内治疗,夹层远端真腔血流恢复率为100%。结论:对于胸主动脉夹层患者,术前行CTA检查做好评估,术中在DSA监视下,予以左肱动脉穿刺插管造影法、髂或股动脉插管造影法等识别真假腔,可准确判断,从而避免误判及其所致并发症发生,提高了腔内治疗的安全性。
文献关键词:
主动脉夹层;腔内治疗;真假腔
中图分类号:
作者姓名:
韩越博;郑诒璋;史芳涛;王宏涛;王俊生
作者机构:
安阳市人民医院心脏外科,安阳 455000
文献出处:
引用格式:
[1]韩越博;郑诒璋;史芳涛;王宏涛;王俊生-.胸主动脉夹层腔内治疗时真假腔的识别)[J].中国实用医刊,2022(18):57-60
A类:
B类:
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AB值:
0.184415
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