目的:探讨冠状动脉旁路移植同期行心脏瓣膜置换术治疗冠心病(CHD)合并心脏瓣膜病的效果。方法:抽取2019年6月至2021年7月阜外华中心血管病医院收治的CHD合并心脏瓣膜病患者90例，按照手术方案分为同期组与非同期组，每组45例。非同期组予以冠状动脉旁路移植非同期行心脏瓣膜置换术治疗，同期组予以冠状动脉旁路移植同期行心脏瓣膜置换术治疗。对比两组手术优良率、术后情况、左室射血分数(LVEF)水平、左心室舒张末期内径(LVED)水平、心功能分级、缺血持续时间、缺血发生次数及不良事件发生风险。结果:同期组手术优良率(95.56%，43/45)高于非同期组(80.00%，36/45)，差异有统计学意义( P<0.05)。同期组呼吸机应用时间、住院时间短于非同期组( t＝19.73、14.75， P均<0.05)。术后3个月，同期组LVEF高于非同期组，LVED短于非同期组( t＝6.19、4.02， P均<0.05)。同期组心功能分级优于非同期组( U＝3.21， P＝0.001)。术后3个月，同期组缺血持续时间短于非同期组，缺血发生次数少于非同期组( t＝15.30、51.24， P均<0.05)。同期组不良事件发生率(6.67%，3/45)低于非同期组(24.44%，11/45)，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:冠状动脉旁路移植同期行心脏瓣膜置换术治疗CHD合并心脏瓣膜病有利于提高手术优良率，改善心功能水平、缺血状况，加快患者恢复，手术安全性良好。

冠心病;心脏瓣膜病;冠状动脉旁路移植;心脏瓣膜置换术

孙永辉;李建强;李广辉;高攀;钱晓亮;赵子牛;张杰

阜外华中心血管病医院　河南省人民医院心脏中心心脏外科，郑州　451464

中国实用医刊

[1]孙永辉;李建强;李广辉;高攀;钱晓亮;赵子牛;张杰-.冠状动脉旁路移植同期行心脏瓣膜置换术治疗冠心病合并心脏瓣膜病的效果分析)[J].中国实用医刊,2022(17):10-13

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