目的 研究非血缘脐血移植(UCBT)后血小板植入延迟(DPE)的高危因素及其对预后的影响.方法 回顾性分析UCBT治疗恶性血液病的318例患者临床资料,据血小板植入时间分为血小板植入延迟(DPE)组(70例)和血小板植入正常(non?DPE)组(248例),非参数检验分析比较两组间血细胞植入特征,单因素及多因素分析血小板植入延迟的影响因素,并采用Cox回归分析血小板植入延迟对预后的影响.结果 DPE发生率为22.01％.DPE组和non?DPE组的中位血小板植入时间分别为93(69,123)d和32(13,60)d,差异有统计学意义(P<0.001).HLA等位基因不合(<6/8)、回输低CD34+细胞数(≤1.7×105/kg)、血小板植入前CMV感染及Ⅱ?Ⅳ度aGVHD是发生DPE的高危因素(P<0.0.5).DPE组和non?DPE组的3年总生存率(OS)分别为32.9％和74.0％(P<0.001),无病生存率(DFS)分别为32.9％和68.1％(P<0.001),DPE、体质量>48 kg及Ⅲ?Ⅳ度aGVHD是影响生存率的危险因素(P<0.05).结论 DPE是UCBT后患者的独立危险因素,早期关注众多高危因素可预防DPE的发生,有利于对并发症做出及时处理.

血小板植入延迟;脐血移植;非血缘

李淑钰;宋闿迪;姚雯;耿良权;皖湘;汤宝林;朱小玉;孙自敏;刘会兰

安徽医科大学附属省立医院血液科,合肥230001;中国科学技术大学附属第一医院血液科,合肥230001

实用医学杂志

[1]李淑钰;宋闿迪;姚雯;耿良权;皖湘;汤宝林;朱小玉;孙自敏;刘会兰-.非血缘脐血移植后血小板植入延迟的高危因素及其对预后的影响)[J].实用医学杂志,2022(03):344-349

血小板植入延迟

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