典型文献
胎盘植入性疾病发生大量产后出血的高危因素分析
文献摘要:
目的 研究胎盘植入性疾病(PAS)发生大量产后出血的高危因素.方法 回顾性分析2011年1月至2021年12月南方医科大学附属深圳市妇幼保健院收治的819例PAS患者的临床信息和胎盘影像资料,剔除引产、住院保胎未分娩、临床资料不全、影像学报告不规范的病例后最终纳入463例.以产后24 h内出血量大于或等于1500 mL进行分组,分为未大量出血和大量出血组,统计分析大量产后出血的高危因素.结果 463例患者中大量产后出血213例,发生率为46.00%.两组患者孕次、产次、辅助生殖、剖宫产史、孕期阴道流血史、瘢痕子宫合并前置胎盘、前置胎盘类型、凶险性前置胎盘、B超影像特征(子宫下段胎盘切面肌层低回声带、子宫下段肌层与胎盘关系、子宫壁胎盘附着处血管情况、子宫前壁膀胱壁强回声线和子宫壁与胎盘之间强回声蜕膜界面)、磁共振成像(MRI)诊断胎盘植入、术前血小板(PLT)值、终止妊娠孕周、术中判定的胎盘与子宫肌壁关系等比较,差异均有统计学意义(P<0.05);凶险性前置胎盘、子宫壁与胎盘间强回声蜕膜界面、MRI诊断胎盘植入、术前PLT值、终止孕周、术中判定的胎盘与子宫肌壁关系是PAS患者发生大量产后出血的独立危险因素.结论 降低非医学指征剖宫产、适时终止妊娠、围术期全面评估PAS分级有助于充分术前准备,降低发生大量产后出血的风险.
文献关键词:
胎盘植入性疾病;产后出血;胎盘影像特征;危险因素
中图分类号:
作者姓名:
黄娟娟;林嘉欣;叶伟;牛建民
作者机构:
南方医科大学第一临床医学院,广州 510515;深圳市妇幼保健院产科,广东 518000;陆军军医大学预防医学系卫生统计学教研室,重庆 400038
文献出处:
引用格式:
[1]黄娟娟;林嘉欣;叶伟;牛建民-.胎盘植入性疾病发生大量产后出血的高危因素分析)[J].重庆医学,2022(24):4224-4229,4235
A类:
胎盘影像特征
B类:
胎盘植入性疾病,疾病发生,产后出血,高危因素分析,PAS,南方医科大学,妇幼保健院,临床信息,影像资料,引产,保胎,未分,分娩,内出血,出血量,大量出,孕次,产次,辅助生殖,剖宫产史,孕期,阴道流血,瘢痕子宫,凶险性前置胎盘,子宫下段,切面,肌层,低回,回声,声带,宫壁,宫前,前壁,膀胱,声线,蜕膜,膜界面,磁共振成像,PLT,终止妊娠,孕周,指征,围术期,术前准备
AB值:
0.245618
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