目的 分析急性心肌梗死(AMI)患者血清人软骨糖蛋白39(YKL-40)、可溶性肿瘤坏死因子受体1(sT-NFR1)水平与心功能及预后之间的关系.方法 选取2016年3月-2018年10月在河北北方学院附属第一医院就诊的77例AMI患者为研究对象(AMI组),选取同期在该院健康体检的77例为对照组.对AMI患者出院后随访,记录患者预后情况,随访时间为24个月.超声心动图测定两组心功能参数左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室后壁厚度(LVPWT);酶联免疫吸附法测定血清YKL-40、sTNFR1水平;Pearson法分析血清YKL-40、sTNFR1水平与AMI患者心功能参数的相关性;分析血清YKL-40、sTNFR1水平与AMI患者预后不良的关系;COX回归分析影响AMI患者预后不良的危险因素.结果 与对照组比较,AMI组血清YKL-40、sTNFR1水平和LVEDD、LVPWT显著升高,LVEF显著降低(P＜0.05).随着AMI患者心功能分级的升高,血清YKL-40、sTNFR1水平逐渐升高(P＜0.05).AMI患者血清YKL-40、sTNFR1水平与LVEF呈负相关,与LVEDD、LVPWT呈正相关(P＜0.05).AMI患者YKL-40高水平组、sTNFR1高水平组的预后不良发生率均高于低水平组(P＜0.05).多因素C0X分析表明,心肌梗死类型、梗死部位与血清YKL-40、sTNFR1水平是影响AMI患者预后不良的危险因素(P＜0.05).结论 AMI患者血清YKL-40、sTNFR1水平与心功能和预后不良的发生相关,可能是评估AMI患者预后的潜在生物标志物.

急性心肌梗死;人软骨糖蛋白39;可溶性肿瘤坏死因子受体1;心功能;预后

河北北方学院附属第一医院心内科,河北省张家口市075000

[1]张占帅;秦少强;王亚玲;石金铮;王蕊-.急性心肌梗死患者血清人软骨糖蛋白39、可溶性肿瘤坏死因子受体1水平与心功能及预后的相关性)[J].中国动脉硬化杂志,2022(03):243-247,259

sT,NFR1,C0X

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