目的 探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI肝胆期高信号病变的影像学特征并进行分型.方法 回顾性纳入经手术病理或典型影像表现及临床随访证实为肝脏局灶性病变的病人124例,平均年龄(55.1±15.8)岁.分析肝脏局灶性病变124个,包括肝细胞癌(HCC)52个、胆管细胞癌(ICC)7个、混合型肝细胞癌-胆管癌(cHCC-CC)4个、转移瘤(HM)6个、局灶性结节增生(FNH)及FNH样变42个、肝腺瘤(HCA)2个、异型增生结节(DN)5个、肝海绵状血管瘤(CHL)6个.所有病人均行肝脏Gd-EOB-DTPA增强MRI检查,观察分析肝胆期高信号病变特征并对其进行分型.同一病变中不同分型间占比的比较采用Fisher确切概率检验.计算肝胆期病灶-肝脏信号强度比(LLR),不同病变间LLR的比较采用Kruskal-Wallis检验.结果 HCC、ICC、HM、FNH/FNH样变和DN病变中不同分型间占比的差异均有统计学意义(均P<0.05).HCC病灶中28个可见包膜(53.85％),各分型中Ⅱb型最多(23/52,44.23％);ICC病灶中Ⅱa型和Ⅲ型最多(均为3/7,42.86％);HM病灶中Ⅱa型最多(4/6,66.66％),且均为胃肠道转移瘤;FNH/FNH样变中Ⅳa型最多(32/42,76.19％);DN病灶中Ⅰa型最多(4/5,80.00％).肝胆期不同高信号的病变间LLR的差异有统计学意义(P<0.05),HCC的LLR低于FNH/FNH样变(P<0.05).结论 Gd-EOB-DTPA增强MRI肝胆期高信号病变的影像特征分型对肝脏局灶性病变的诊断具有一定价值.

肝脏局灶性病变;肝胆期;钆塞酸二钠;磁共振成像

徐磊;贾中正;张学琴;张涛;陈莹;刘茂童

南通大学附属南通第三医院影像科,南通 226000;南通市第三人民医院影像科;南通大学附属医院影像科

国际医学放射学杂志

[1]徐磊;贾中正;张学琴;张涛;陈莹;刘茂童-.钆塞酸二钠增强MRI肝胆期高信号病变影像表现与特征分析)[J].国际医学放射学杂志,2022(05):594-599

胃肠道转移瘤

钆塞酸二钠,肝胆期高信号,变影,影像表现,Gd,EOB,DTPA,影像学特征,经手,手术病理,临床随访,肝脏局灶性病变,平均年龄,肝细胞癌,胆管细胞癌,ICC,混合型,胆管癌,cHCC,HM,局灶性结节增生,FNH,肝腺瘤,HCA,异型增生结节,DN,海绵状血管瘤,CHL,观察分析,病变特征,不同分型,Fisher,信号强度,强度比,LLR,Kruskal,Wallis,包膜,影像特征,磁共振成像

0.249586