目的:观察牙周-正畸联合治疗对侵袭性牙周炎(AgP)患者牙周功能和龈沟液胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)、白介素-33(IL-33)的影响,并分析其预后的影响因素.方法:选择2017年1月至2021年6月期间我院收治的AgP患者119例,根据治疗方式的不同分为对照组(牙周基础治疗)和联合组(牙周-正畸联合治疗),例数分别为58例和61例.对比两组患者的牙周功能[牙周袋深度(PD)、牙薇指数(GI)、菌斑指数(PLI)、临床附着丧失(AL)]和龈沟液TSLP、IL-33水平,根据PD判断联合组患者的预后情况,采用单因素、多因素Logistic回归分析预后的影响因素.结果:两组治疗后PD、GI、PLI、AL均较治疗前下降,且联合组低于对照组(P＜0.05).两组治疗后龈沟液TSLP、IL-33水平均较治疗前下降,且联合组低于对照组(P＜0.05).61例采用牙周-正畸联合治疗的AgP患者,6个月后复查发现,PD＜4 mm的患者有38例(预后良好组),PD≥4 mm患者有23例(预后不良组).单因素分析结果显示,牙周-正畸联合治疗AgP患者的预后与患牙上下/前后分布位置、患牙最深PD值、牙槽骨高度基线值、PLI、根型态异常情况有关(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示:患牙分布位置为下颌牙、根型态存在异常情况、患牙分布位置为前牙、患牙最深PD值偏大、PLI偏高、牙槽骨高度基线值偏高均是牙周-正畸联合治疗AgP患者不良预后的危险因素(P＜0.05).结论:与单纯的牙周基础治疗相比,牙周-正畸联合治疗可有效改善AgP患者的临床症状,控制局部炎性反应.同时,患牙上下/前后分布位置、患牙最深PD值、牙槽骨高度基线值、PLI、根型态异常情况均是牙周-正畸联合治疗AgP患者预后的影响因素,需引起临床重视.

牙周-正畸联合治疗;侵袭性牙周炎;牙周功能;TSLP;IL-33;预后;影响因素

姜文心;夏晨蕾;丁弦;刘美希;刘桂荣

青岛市市立医院口腔医学中心 山东青岛266000

现代生物医学进展

[1]姜文心;夏晨蕾;丁弦;刘美希;刘桂荣-.牙周-正畸联合治疗对侵袭性牙周炎患者牙周功能和龈沟液TSLP、IL-33的影响及其预后的影响因素研究)[J].现代生物医学进展,2022(20):3972-3976,3981

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