目的 分析无创间歇正压通气(N1PPV)联合枸橼酸咖啡因对早产儿呼吸暂停和氧合情况的影响.方法 选取2018年5月—2021年5月在兰溪市人民医院住院的87例呼吸暂停早产儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(42例)和观察组(45例).对照组患儿给予NIPPV治疗,观察组患儿在对照组基础上给予枸橼酸咖啡因联合治疗.观察两组患儿临床疗效和不良反应发生率,比较两组患儿住院时间、NIPPV使用时间、呼吸暂停缓解时间、血气分析及氧合状况.结果 观察组患儿住院时间[(31.83±1.23)d]、NIPPV使用时间[(4.72±1.23)d]及呼吸暂停缓解时间[(64.72±10.92)h]均短于对照组[(36.64±3.15)d、(6.64±1.75)d 及(73.31±11.12)h],差异均有统计学意义(t=9.500、5.952 及 3.634,均P＜0.05).治疗前,两组患儿心理运动发育指数(PDI)、智力发育指数(MDI)比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗后,观察组患儿PDI(94.22±3.87)、MDI(93.64±3.91)均高于对照组[(85.27±2.95)、(83.64±2.40)],差异均有统计学意义(t=12.070、14.250,均P＜0.05).治疗前,两组患儿动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)、pH值及氧合指数(01)水平比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗后,观察组患儿PaCO2[(42.12±6.32)mmHg]、OI[(12.46±3.45)％]水平均低于对照组[(46.97±6.05)mmHg、(17.23±5.46)％],PaO2[(72.46±6.61)mmHg]、pH 值(7.42±0.07)水平均高于对照组[(63.34±6.46)mmHg、(7.38±0.08)],差异均有统计学意义(t=3.651、4.905、6.502及2.486,均P＜0.05).观察组患儿治疗总有效率(95.56％)高于对照组(78.57％),差异有统计学意义(t=5.674,P＜0.05).两组患儿不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 NIPPV联合枸橼酸咖啡因治疗可有效提高患儿临床疗效,降低呼吸暂停早产儿PaCO2、OI水平,提高PaO2、pH值水平,缩短N1PPV使用时间,促进患儿恢复,改善预后.

无创间歇正压通气;枸橼酸咖啡因;早产儿呼吸暂停;氧合

包权;赵燕飞

兰溪市人民医院新生儿科,浙江兰溪321100

中国妇幼保健

[1]包权;赵燕飞-.无创间歇正压通气联合枸橼酸咖啡因对早产儿呼吸暂停和氧合情况的影响)[J].中国妇幼保健,2022(23):4409-4412

无创间歇正压通气,N1PPV

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