[目的]比较锁定钢板与逆行髓内钉治疗股骨远端骨折的临床效果.[方法]2018年1月-2019年11月100例股骨远端骨折患者纳入本研究,行开放复位内固定术.根据医患沟通结果,50例采用钢板固定,50例采用逆行髓内钉固定.比较两组围手术期、随访及影像资料.[结果]两组均顺利完成手术,无严重并发症.髓内钉组手术时间、切口长度、术中失血量、术后引流量及住院时间均显著优于钢板组(P＜0.05);但两组间术中透视次数和切口愈合等级的差异均无统计学意义(P＞0.05).两组患者随访时间均超过12个月,髓内钉组下地行走时间、完全负重活动时间均早于钢板组(P＜0.05);术后随时间推移,两组患者VAS评分均显著减少(P＜0.05),而膝ROM和HSS评分均显著增加(P＜0.05).术后相应时间点,两组间VAS评分差异均无统计学意义(P＞0.05),但是髓内钉组ROM和HSS评分均显著优于钢板组(P＜0.05).影像方面,两组骨折复位质量比较差异无统计学意义(P＞0.05);但髓内钉组影像骨折愈合时间显著早于钢板组(P＜0.05).[结论]与锁定钢板相比,逆行髓内钉内固定治疗股骨远端骨折具有创伤小,术后功能恢复好的优点.

股骨远端骨折;解剖锁定钢板;逆行髓内钉;临床效果

贵州省六盘水市水矿总医院骨三科,贵州六盘水553000

[1]李华平;赵世杰;姚裴;孟庆佩;何鑫;刘啸尘-.锁定钢板与逆行髓内钉固定股骨远端骨折比较)[J].中国矫形外科杂志,2022(18):1654-1659

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