[目的]探讨肥胖对膝骨关节炎内侧单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)临床效果的影响.[方法]回顾性分析2016年7月—2018年6月因内侧室膝骨关节炎行初次单侧UKA 196例患者的临床资料.根据术前体重指数(body mass index,BMI)将患者分为 3 组:正常组 41 例(BMI 18.50-24.99 kg/m2),超重组 113 例(BMI 25.00～29.99 kg/m2),肥胖组42例(BMI≥30.00kg/m2).比较三组患者的围手术期、随访与影像资料.[结果]三组患者均顺利完成手术,无严重并发症.围手术期不良事件,正常组为2/41(4.88％),超重组为6/113(5.31％),肥胖组为2/42(4.76％);经相应处理,均未引发严重不良后果,三组间围手术期不良事件的发生率差异无统计学意义(P＞0.05).三组患者切口均一期愈合,术后均无伤口感染.所有患者均获随访2年以上,平均(35.12±6.53)个月.随访期间三组患者均无假体失败翻修.与术前相比,末次随访时三组患者WOMAC评分均显著改善(P＜0.05);相应时间点,三组间WOMAC评分的差异均无统计学意义(P＞0.05).末次随访时三组患者均对手术满意,三组间患者主观满意评分的差异无统计学意义(P＞0.05).影像方面,末次随访时HKAA,正常组为(175.86±2.50)°,超重组为(177.30±2.66)°,肥胖组为(176.23±2.52)°,三组之间整体差异有统计学意义(P=0.010);两两比较,肥胖组与正常组之间差异无统计学意义(P=0.563).[结论]肥胖对内侧UKA的疗效影响不显著,肥胖患者UKA术后可以获得治疗内侧室膝骨关节炎的满意疗效.

单髁置换术;膝骨关节炎;体重指数;肥胖

北京积水潭医院矫形骨科,北京100035

[1]唐杞衡;周一新;王兆伦;邓旺-.肥胖对膝骨关节炎内侧单髁置换术疗效的影响)[J].中国矫形外科杂志,2022(14):1267-1271

内侧室膝骨关节炎,HKAA

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