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目标导向液体治疗对食管癌手术患者氧供需平衡与免疫功能及术后感染的影响
文献摘要:
目的 探究目标导向液体治疗(GDFT)对食管癌手术患者氧供需平衡、免疫功能及感染的影响.方法 选取中国人民解放军海军军医大学第一附属医院2018年1月-2021年7月120例行食管癌手术患者,围术期使用GDFT治疗的60例患者为GDFT组,使用常规液体治疗的60例患者为对照组,记录两组患者年龄、性别、手术时间和出血量等一般资料;采用中心静脉血氧监测导管监测中心静脉血氧饱和度(ScvO2),根据血气分析结果计算中心静脉-动脉二氧化碳分压净差值(Pcv-aCO2)、氧输送指数(DO2 I)和氧消耗指数(VO2 I);分光光度法测量动脉血乳酸含量;流式细胞仪检测CD3+、CD4+及CD8+水平;免疫比浊法检测血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)和免疫球蛋白G(IgG)水平.结果 GDFT组患者ScvO2、Pcv-aCO2、DO2 I、VO2 I、CD3+、CD4+、IgA、IgM和IgG水平高于对照组(P<0.05);动脉血乳酸含量和CD8+水平低于对照组(P<0.05);两组患者肺部感染发生无统计学差异,主要致病菌为铜绿假单胞菌(17.31%)、肺炎克雷伯菌(15.38%)和金黄色葡萄球菌(15.38%).结论 GDFT可以有效提高患者组织灌注,维持氧供平衡,同时对术后免疫功能恢复发挥正向作用.
文献关键词:
目标导向液体治疗;食管癌;氧供需平衡;细胞免疫;体液免疫;术后感染
中图分类号:
作者姓名:
姜春叶;李洁;徐蕾;邢方;商蓉
作者机构:
中国人民解放军海军军医大学第一附属医院胸外科,上海 200433;中国人民解放军海军第九〇五医院疾病预防控制科,上海 200052;中国人民解放军海军第九〇五医院经济管理科,上海 200052;上海交通大学医学院附属第九人民医院麻醉手术科,上海 200011
文献出处:
引用格式:
[1]姜春叶;李洁;徐蕾;邢方;商蓉-.目标导向液体治疗对食管癌手术患者氧供需平衡与免疫功能及术后感染的影响)[J].中华医院感染学杂志,2022(16):2491-2495
A类:
B类:
目标导向液体治疗,食管癌手术,手术患者,氧供需平衡,术后感染,GDFT,中国人民解放军海军,海军军医,军医大学,围术期,患者年龄,手术时间,出血量,血氧监测,监测中心,中心静脉血氧饱和度,ScvO2,血气分析结果,结果计算,计算中心,动脉二氧化碳分压,净差,Pcv,aCO2,DO2,VO2,分光光度法,动脉血乳酸,酸含量,流式细胞仪,CD3+,CD4+,CD8+,免疫比浊法,检测血清免疫球蛋白,IgA,IgM,IgG,肺部感染,染发,统计学差异,主要致病菌,铜绿假单胞菌,肺炎克雷伯菌,金黄色葡萄球菌,患者组织,组织灌注,氧供平衡,术后免疫功能,功能恢复,正向作用,细胞免疫,体液免疫
AB值:
0.289479
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