典型文献
1伊布替尼治疗慢性淋巴细胞白血病伴发隐球菌脑膜炎1例
文献摘要:
1临床资料
患者,女,62岁.因发热伴头痛2月余于2019年6月12日人院.2016年9月患者因发现白细胞升高就诊,结合骨髓细胞形态学、流式细胞学及病理诊断为慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL)(Rai 分期 Ⅰ 期,Binet 分期 B 期).ATM、TP53、CCND1/IGH、D13S319 基因未见异常,未行治疗.2018年3月出现纵膈占位伴吞咽困难,至我院胸外科,行胸腔镜下后纵隔占位切除术,术后病理示小B细胞淋巴瘤(体积7 cmX3.7 cmX2.2 cm).建议患者化疗,但因其排斥化疗药物拒绝治疗.2018年12月双侧颈部淋巴结出现进行性肿大,局部伴融合,约3 cm×4 cm,再次行颈部淋巴结活检提示小B细胞淋巴瘤伴大细胞转化.完善IGHV突变为阳性,考虑其拒绝应用传统化疗方案,建议口服伊布替尼治疗.患者于2019年3月开始口服伊布替尼(ibrutinib,商品名:亿珂,美国Catalent CTS公司,批准文号H20181066)420 mg·d-1.治疗有效,颈部淋巴结较前缩小.2019年5月开始出现持续低热,体温波动在37~37.8℃之间,伴有头痛,加重时有恶心、呕吐症状,伴有乏力,未行诊治.2019年6月12日因自觉症状加重返院治疗.既往史及家族史均无特殊.
文献关键词:
伊布替尼;慢性淋巴细胞白血病;隐球菌脑膜炎
中图分类号:
作者姓名:
董文灏;张琛;李召;邵凯;袁成录
作者机构:
山东大学齐鲁医院(青岛)血液科,山东青岛266035;山东大学齐鲁医院(青岛)医学检验中心,山东青岛266035
文献出处:
引用格式:
[1]董文灏;张琛;李召;邵凯;袁成录-.1伊布替尼治疗慢性淋巴细胞白血病伴发隐球菌脑膜炎1例)[J].中国医院药学杂志,2022(15):1625-1626
A类:
D13S319,cmX3,大细胞转化,Catalent,H20181066
B类:
伊布替尼,慢性淋巴细胞白血病,伴发,隐球菌脑膜炎,头痛,月余,骨髓细胞形态学,流式细胞学,病理诊断,chronic,lymphocytic,leukemia,CLL,Rai,Binet,ATM,TP53,CCND1,未见异常,纵膈,吞咽困难,我院,胸外科,胸腔镜下,纵隔占位,术后病理,细胞淋巴瘤,cmX2,化疗药物,侧颈部淋巴结,肿大,淋巴结活检,IGHV,传统化,化疗方案,ibrutinib,商品名,CTS,批准文号,低热,体温波动,恶心,呕吐症状,自觉症状,重返,家族史
AB值:
0.343916
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