目的:探讨不同剂量阿糖胞苷联合伊达比星对急性髓细胞性白血病患者免疫因子、血小板的影响及其不良反应.方法:回顾性选取2017年3月～2019年7月期间本院收治的急性髓细胞性白血病患者90例,根据其治疗方案分为对照组和观察组.两组均经诱导化疗缓解后,在巩固治疗阶段给予注射用盐酸伊达比星,每次10mg/m2,qd,第1～3天连续给药,28天为1个疗程,共进行4个疗程的强化治疗.对照组和观察组在此基础上分别加用1g/m2和3g/m2注射用盐酸阿糖胞苷,间隔1天给药,第1、3、5天均静脉滴注2次,28天为1个疗程,共进行4个疗程的强化治疗.治疗后两组患者均门诊或电话随访至2020年11月10日.统计比较患者治疗前、治疗2个疗程和治疗4个疗程后的T淋巴细胞亚群、血清白细胞介素-10(IL-10)、干扰素-γ(IFN-γ)、IL-12等免疫相关因子和血小板计数水平;统计比较两组1年生存率、复发率等预后指标;统计比较两组不良反应发生率.结果:观察组1年生存率高于对照组,且复发率低于对照组(P<0.05).与同组治疗前比较,两组治疗2个疗程和治疗4个疗程后的CD3+、CD4+、血清IL-10水平均降低,CD8+、血清IFN-γ、IL-12水平均升高(P<0.05);观察组治疗2个疗程和治疗4个疗程后的CD3+、CD4+、血清IFN-γ、IL-12水平均高于对照组,CD8+、血清IL-10水平则低于对照组(P<0.05).与同组治疗前比较,两组治疗2个疗程和治疗4个疗程的血小板计数水平均降低(P<0.05);但两组间血小板计数水平比较无统计学差异(P>0.05).两组间不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论:3g/m2阿糖胞苷与伊达比星联用对急性髓细胞性白血病患者免疫功能和预后的改善作用更佳,且安全可靠.

不同剂量;阿糖胞苷;伊达比星;强化治疗;急性髓细胞性白血病;免疫相关因子;血小板;毒副作用

郑州大学附属郑州中心医院,郑州 450007

[1]李小雨;秦福丽;孙晓燕;郭志强-.不同剂量阿糖胞苷联合伊达比星治疗急性髓细胞性白血病患者的疗效及安全性观察)[J].中国合理用药探索,2022(04):71-76

不同剂量,阿糖胞苷,急性髓细胞性白血病,白血病患者,疗效及安全性,安全性观察,免疫因子,本院,诱导化疗,巩固治疗,注射用,盐酸伊达比星,10mg,qd,连续给药,疗程,强化治疗,别加,1g,3g,静脉滴注,电话随访,淋巴细胞亚群,血清白细胞介素,干扰素,IFN,免疫相关因子,血小板计数,预后指标,不良反应发生率,CD3+,CD4+,CD8+,统计学差异,毒副作用

0.183992