目的 观察MR弹性成像(MRE)诊断肝细胞癌(HCC)及评估其病理分化程度的可行性.方法 回顾性分析47例经手术(42例)或穿刺(5例)病理证实的原发性HCC患者,包括13例低分化HCC、32例中分化HCC及2例高分化HCC,均接受上腹部MR常规序列平扫、三期增强扫描和MRE;对比HCC与其周围非瘤肝组织,以及低分化与中高分化HCC之间弹性值的差异,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,观察弹性值诊断HCC及评估其分化程度的效能.结果HCC 弹性值为 8.24(7.06,11.42)kPa,高于周围非瘤肝组织的 3.46(2.77,4.19)kPa(U=47.000,P＜0.001).低分化HCC 弹性值为 11.98(10.97,14.89)kPa,中高分化 HCC 为 7.40(6.81,9.23)kPa,差异具有统计学意义(U=384.000,P＜0.001).以4.84 kPa为弹性值的截断值,MRE诊断HCC的ROC曲线下面积(AUC)为0.960,诊断准确率为95.74％(45/47);以10.47 kPa为弹性值的截断值,MRE鉴别低分化与中高分化HCC的AUC为0.869,准确率85.11％(40/47).结论 MRE可用于诊断HCC及评估其病理分化程度.

癌;肝细胞;弹性;磁共振成像;磁共振弹性成像;肿瘤分化

李宗泰;邓德乐;刘海彬;戴维;陈嘉雯;梁宝丹;何浩强;李贻卓

中山大学附属肿瘤医院放疗科华南肿瘤学国家重点实验室,广东广州 510060;中山大学附属肿瘤医院影像科,广东广州 510060

中国介入影像与治疗学

[1]李宗泰;邓德乐;刘海彬;戴维;陈嘉雯;梁宝丹;何浩强;李贻卓-.MR弹性成像诊断肝细胞癌及评估其病理分化程度)[J].中国介入影像与治疗学,2022(10):645-648

成像诊断,肝细胞癌,病理分化程度,MRE,HCC,经手,低分化,高分化,上腹部,常规序列,平扫,三期增强,增强扫描,肝组织,弹性值,受试者工作特征,kPa,截断值,诊断准确率,磁共振成像,磁共振弹性成像,肿瘤分化

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