目的:观察多次胰岛素注射转换为基础胰岛素联合胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂方案治疗超重肥胖2型糖尿病(T2DM)的效果及对生活质量的影响.方法:选择2019年8月-2021年8月在江门市五邑中医院就诊的80例超重肥胖T2DM患者为研究对象.按随机数字表法分为观察组(n=40)和对照组(n=40).所有患者研究前均采用多次胰岛素注射方案,且嘱患者糖尿病饮食并加强运动锻炼.对照组无转换用药,继续多次胰岛素注射方案,观察组转换用药,多次胰岛素转换为基础胰岛素联合胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂方案,比较治疗前及治疗3个月后两组BMI和血糖相关指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)]变化,比较两组胰岛功能[空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞功能(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]和生活质量[糖尿病生存质量特异性量表(DSQL)]差异,比较治疗3个月内两组不良反应发生情况差异.结果:治疗3个月后,两组FBG、2 h PG、HbA1c和HOMA-IR较治疗前均降低,FINS和HOMA-β较治疗前均升高,观察组BMI和DSQL评分较治疗前均降低(P<0.05),观察组BMI、HbA1c、FINS、HOMA-β、HOMA-IR水平和DSQL评分改善程度均优于对照组(P<0.05).治疗3个月内,观察组低血糖发生率、不良反应发生率较对照组均更低(P<0.05).结论:多次胰岛素注射转换为基础胰岛素联合GLP-1受体激动剂方案治疗超重肥胖T2DM患者可有效控制血糖,改善胰岛功能,降低BMI水平,可在提高患者生活质量的同时减少低血糖不良反应发生风险.

基础胰岛素;胰高血糖素样肽-1受体激动剂;2型糖尿病;生活质量

区觉璋;刘得华;朱锦匙;黄泽;柳孙艳

江门市五邑中医院 广东 江门 529000

中外医学研究

[1]区觉璋;刘得华;朱锦匙;黄泽;柳孙艳-.基础胰岛素联合GLP-1受体激动剂方案治疗超重肥胖T2DM的效果)[J].中外医学研究,2022(23):13-17

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