目的 利拉鲁肽在2型糖尿病(T2DM)患者中应用价值.方法 选取于2020年8月—2021年12月到济南市第五人民医院接受治疗的128例T2DM患者为研究对象,采用数字随机分配原则分为对照组(n=64)和观察组(n=64),分别选择西格列汀和利拉鲁肽治疗.对比两组血糖、脂质、胰岛素抵抗、常规体检指标、不良反应及不同病程T2DM患者接受利拉鲁肽治疗后BMI、血糖的情况.结果 治疗前,两组血糖、脂质水平、胰岛素抵抗情况、体质量、体质指数(BMI)对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平分别为(6.23±0.39)mmol/L、(8.41±0.68)mmol/L、(6.11±1.67)％,低于对照组,差异有统计学意义(t=2.716、2.924、3.367,P<0.05);观察组胆固醇(TC)、脂肪素、血清瘦素(Lp)分别为(4.06±1.11)mmol/L、(39.24±9.58)ng/mL、(3.15±1.26)μg/L,低于对照组,差异有统计学意义(t=2.884、3.004、3.082,P<0.05),两组三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白胆(HDL-C)对比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组空腹胰岛素(FINS)水平,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)分别为(9.23±3.58)IU/L、(2.48±1.01),低于对照组,差异有统计学意义(t=2.770、4.381,P<0.05).观察组体质量、BMI分别为(64.02±6.57)kg、(23.71±2.57)kg/m2,低于对照组,差异有统计学意义(t=3.024、5.789,P<0.05).观察组不良反应发生率为7.81％,对照组不良反应发生率15.63％,但差异无统计学意义(χ2=1.888,P>0.05);治疗24周后,病程≤5年患者的FPG、2 hPG、BMI分别为(6.33±0.25)mmol/L、(8.67±0.48)mmol/L、(23.21±1.89)kg/m2,低于病程>5年患者,差异有统计学意义(t=2.122、2.576、2.301,P<0.05).结论 利拉鲁肽对T2DM患者降低血糖的效果好,能够有效改善胰岛素抵抗,降低内脏脂肪素和Lp水平,减轻体质量、BMI,且安全性高;糖尿病早期开始选用利拉鲁肽治疗,降糖,改善胰岛素功能的效果更为显著.

利拉鲁肽;2型糖尿病;血内脏脂肪素;瘦素;胰岛素抵抗;体质指数

胡玉娟;王尉;徐延德

济南市第五人民医院门诊药房,山东济南 250000;济南市第五人民医院病房药房,山东济南 250000

系统医学

[1]胡玉娟;王尉;徐延德-.利拉鲁肽对2型糖尿病患者血内脏脂肪素、瘦素及胰岛素抵抗的影响分析)[J].系统医学,2022(14):58-62

血内脏脂肪素

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