目的 研究血清钙、镁与冠状动脉痉挛综合征的相关性.方法 选取2020年1月至2022年1月江西省人民医院收治的因心绞痛确诊为冠状动脉痉挛的15例患者作为冠状动脉痉挛组,另外纳入同期冠脉造影证实冠脉无显著狭窄的15例患者为正常组.统计并比较两组的基础资料,包括性别、年龄、体重指数(BMI)、居住地、文化水平、高血压、吸烟饮酒史、糖尿病、血清钙、镁水平,选择单因素分析中有统计学意义的变量行多因素分析,明确冠状动脉痉挛综合征的危险因素.通过Sp e arman秩相关系数分析血清钙、镁与冠状动脉痉挛综合征疾病发生的相关性.结果 单因素分析结果显示,两组的性别、BMI、居住地、文化水平、钙水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);冠状动脉痉挛组的年龄≥60岁、高血压、吸烟饮酒史、糖尿病患者比例高于正常组,镁水平低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05).绘制受试者工作特征(ROC)曲线,结果显示血清镁水平对冠状动脉痉挛综合征疾病发生具有一定的预测价值,曲线下面积为0.769,标准误为0.054,95％CI为0.663～0.875,最佳截断值为0.765 mmol/L,敏感度为0.807,特异度为0.751.多因素logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁(β=0.341,OR=1.407,95％CI=1.017～1.947)、高血压(β=0.441,OR=1.554,95％CI=1.242～1.944)、吸烟饮酒史(β=0.358,OR=1.431,95％CI=1.357～1.509)、糖尿病(β=0.514,OR=1.672,95％CI=1.308～2.137)、镁<0.765 mmol/L(β=0.501,OR=1.650,95％CI=1.246～2.185)是冠状动脉痉挛综合征发病的危险因素(P<0.05).Spearman相关性分析结果显示,钙水平与冠状动脉痉挛综合征疾病发生无相关性(P>0.05),镁水平与冠状动脉痉挛综合征疾病发生呈负相关(r=-0.307,P<0.05).结论 当镁<0.765 mmol/L时,心绞痛患者发生冠状动脉痉挛综合征的可能性较高.

钙;镁;冠状动脉痉挛综合征;心绞痛

江西省人民医院 南昌医学院第一附属医院心内科,江西南昌 330000;江西省樟树市人民医院心内科,江西樟树 331200;江西省吉安市安福县人民医院心内科,江西安福 343299

[1]谢耀武;叶锦华;吴黎明;杜莎-.血清钙、镁与冠状动脉痉挛综合征的相关性研究)[J].中国当代医药,2022(30):21-25

冠状动脉痉挛综合征,arman

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