目的 探讨抗血管生成药物贝伐单抗与程序性细胞死亡蛋白-1(PD-L1)抑制剂替雷利珠单抗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果.方法 选取2019年8月至2020年12月新泰市人民医院肿瘤三科收治的86例晚期NSCLC患者作为研究对象,按照人院编号奇偶数分组法将其分为试验组(43例)和对照组(43例).对照组患者采用常规化疗药治疗,试验组患者采用抗血管生成药物贝伐单抗与PD-L1抑制剂替雷利珠单抗治疗.治疗前、治疗2个疗程后,比较两组患者的血清学指标[血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、苏氨酸激酶(AMPK)]、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19可溶性片段(CYFRA21-1)、甲胎蛋白(AFP)];治疗前及治疗1、2、3周时,比较两组患者的肿瘤体积(TV);比较两组患者的生存情况[中位无进展生存期(mPFS)、中位总生存期(mOS)]及临床治疗效果.结果 治疗2个疗程后,两组患者的VEGF均低于治疗前,IGF-1、AMPK均高于治疗前,试验组患者的VEGF、IGF-1低于对照组,AMPK高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗2个疗程后,两组患者的CEA、CYFRA21-1、AFP均低于治疗前,且试验组患者的CEA、CYFRA21-1、AFP低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者时间、组间、交互作用比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗1、2、3周,两组患者的TV均小于治疗前,且试验组患者的TV小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患者的PFS、OS均长于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组患者的ORR(46.51％)与对照组(27.90％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);试验组患者的DCR(72.09％)高于对照组(48.84％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 晚期NSCLC联合抗血管生成药物与PD-L1抑制剂治疗,效果确切,可降低肿瘤标志物水平,改善血清学指标,还可缩小TV,延长患者生存期.

抗血管生成药物;程序性细胞死亡蛋白-1;晚期非小细胞肺癌;肿瘤标志物;血管内皮功能

徐保辰

山东省新泰市人民医院肿瘤三科,山东新泰 271200

中国当代医药

[1]徐保辰-.抗血管生成药物联合程序性细胞死亡蛋白-1抑制剂治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果)[J].中国当代医药,2022(26):20-24,29

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