目的 探讨达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭(CHF)合并2型糖尿病(T2DM)的临床疗效.方法 将98例CHF合并T2DM患者纳入研究,研究时间为2021年1月-2022年1月.按照患者进院顺序的序号作为分组依据,以随机数字表法将其分成两组,各49例.患者均常规抗心衰联合胰岛素治疗,对照组在常规治疗基础上加用达格列净治疗,观察组在常规治疗基础上加用达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗.对比两组治疗疗效、心功能、血糖波动、不良反应及随访情况.结果 观察组治疗总有效率为89.80％(44/49),对照组治疗总有效率为71.43％(35/49),观察组高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者心功能指标左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末容积指数(LVEDVI)、左心室收缩末容积指数(LVESVI)对比差异不显著(P>0.05);治疗后观察组LVEF高于对照组,LVEDVI、LVESVI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组血糖波动幅度(LAGE)、平均血糖波动幅度(MAGE)、日间血糖平均绝对值(MODD)对比差异不显著(P>0.05);治疗后观察组LAGE、MAGE、MODD指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率均较低,且对比差异不显著(P>0.05).观察组随访期间再住院率、主要不良心血管事件(MACE)分别是14.29％(7/49)、10.20％(5/49),对照组分别为24.49％(12/49)、20.41％(10/49),两组对比差异不显著(P>0.05).结论 常规治疗方案基础上使用达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗CHF合并T2DM能获得较好的疗效,可有效改善患者的心功能,使血糖波动降低,并且两种药物的加入不会增加不良反应风险,但可将再住院、MACE风险降低.

达格列净;沙库巴曲;缬沙坦;心力衰竭;糖尿病;疗效评价

刘志郎;薛秀菊;许永梅;邵亚丽

山东省单县中心医院,山东菏泽 274300

首都食品与医药

[1]刘志郎;薛秀菊;许永梅;邵亚丽-.达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭合并2型糖尿病的临床疗效观察)[J].首都食品与医药,2022(15):54-56

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