目的 评估沙库巴曲缬沙坦(SV)在腹膜透析合并慢性心功能不全患者中的疗效及安全性.方法 回顾性分析2019年10月至2020年10月于郑州大学第一附属医院规律行腹膜透析且接受治疗的38例慢性心功能不全患者的病历资料.比较治疗前后患者血压、心率、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血肌酐、肾小球滤过率(eGFR)、血钾、超声心动图参数以及纽约心脏病协会(NYHA)分级,记录主要心血管不良事件(MACE)事件及药物不良反应.结果 治疗后,患者心率、收缩压、舒张压均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,患者NYHA分级改善,NT-proBNP水平较治疗前降低(P<0.05),左室射血分数(LVEF)升高(P<0.05),左室舒张末期内径(LVEDD)、左室质量指数(LVMI)、左室舒张末期容积(LVEDV)及左室收缩末期容积(LVESV)等降低(P<0.05).治疗前后,患者血肌酐、尿素氮、血尿酸、eGFR比较,差异无统计学意义(P>0.05).在随访过程中,4例出现症状性低血压,2例患者出现轻度高血钾,未发现其他严重不良反应,其间无患者停止SV治疗,2例患者因心力衰竭再入院,无死亡病例.结论 SV可降低腹膜透析合并心力衰竭患者血压、心率、NT-proBNP水平,改善心功能,抑制心室重塑,对残余肾功能无明显影响,安全性良好.

腹膜透析;慢性心力衰竭;沙库巴曲缬沙坦;终末期肾病;心室重塑

董昊喆;程铿;单迎光;李一鸣;孙国举

郑州大学第一附属医院 心血管内科,河南 郑州 450052

河南医学研究

[1]董昊喆;程铿;单迎光;李一鸣;孙国举-.沙库巴曲缬沙坦在腹膜透析合并慢性心功能不全患者中的应用)[J].河南医学研究,2022(20):3721-3725

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