目的:研讨连续性血液净化(CBP)治疗脓毒症合并急性肾损伤患儿的效果及其对抗凝血酶Ⅲ、炎症指标及免疫水平的影响.方法:选取2018年4月—2020年10月临颍县人民医院107例脓毒症合并急性肾损伤患儿作为研究对象,按照随机数表法分成对照组53例和CBP组54例.对照组在一般内科治疗基础上应用低分子肝素钙,CBP组则在对照组的干预方案上增加连续性血液净化(CBP)治疗,观察对比两组患儿脓毒症合并急性肾损伤患儿干预前后凝血相关因子、炎症指标、免疫水平以及干预后不良反应发生情况.结果:两组患儿干预后的AT-Ⅲ水平均有提升、D-二聚体均有下降,且CBP组的AT-Ⅲ高于对照组、D-二聚体低于对照组,差异有统计学意义(t=6.2427、20.5039,P<0.05).两组患儿干预后CRP、PCT以及IL-6等各项炎症指标均有下降,CBP组低于对照组,差异有统计学意义(t=2.8113,17.4622,2.0315,P<0.05).两组患儿干预后的CD3+及CD4+均有升高、CD8+均有下降,且CBP组CD3+、CD4+高于对照组,CD8+低于对照组,差异有统计学意义(t=16.5980,21.4434,6.2564,P<0.05).CBP组发生血压异常2例(3.70％)、血小板减少1例(1.85％)以及复发感染1例(1.85％),与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:CBP能有效清理脓毒症合并急性肾损伤患儿体内的病毒、细菌等有害物质,提高AT-Ⅲ、CD3+以及CD4+水平,降低D-二聚体、CD8+、CRP、PCT以及IL-6等因子含量.

连续性血液净化;脓毒症;急性肾损伤;凝血相关因子

王支军;岳豪杰

临颍县人民医院,河南 漯河 462600

黑龙江医学

[1]王支军;岳豪杰-.连续性血液净化治疗脓毒症合并急性肾损伤患儿的效果及其对抗凝血酶Ⅲ、炎症指标及免疫水平的影响)[J].黑龙江医学,2022(15):1811-1814

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