目的:探讨育龄期女性慢性子宫内膜炎(CE)常见病因,并分析抗生素治疗慢性子宫内膜炎的临床疗效.方法:回顾性分析2018年1月1日至2020年12月31日在甘肃省妇幼保健院生殖医学中心行宫腔镜下子宫内膜活组织检查的1978例患者的临床资料,根据宫腔镜检查及子宫内膜组织CDl38、CD38免疫组织化学分析染色结果分为CE组(992例)和非CE组(986例).采用单因素方差分析CE的常见病因.观察CE患者抗生素治疗14天、28天后的临床疗效,多因素方差分析影响抗生素治疗CE临床疗效的相关因素.结果:①单因素分析显示,中、重度输卵管积水、子宫内膜异位症及阴道炎病史与CE有关(P＜0.05);②接受14天抗生素治疗后的CE患者,其治愈率为75.0％(156/208);接受28天抗生素治疗后的CE患者,其治愈率为76.9％(40/52);③多因素分析抗生素治疗CE的影响因素显示:子宫内膜异位症(OR3.465,95％CI 1.228～9.775,P＜0.019),中、重度输卵管积水(OR2.343,95％CI 1.069～5.039,P＜0.034)是抗生素治疗CE 14天疗效的独立危险因素.此外中、重度输卵管积水(OR 6.071,95％CI 1.294～28.49,P＜0.022)是抗生素治疗CE 28天疗效的独立危险因素.结论:合并中、重度输卵管积水、子宫内膜异位症及阴道炎病史的患者CE发生风险增加,建议对合并有子宫内膜异位症,中、重度输卵管积水的CE患者先处理原发病而后助孕.

慢性子宫内膜炎;临床疗效;治愈率

王彦飞;倪亚莉

甘肃省妇幼保健院生殖医学中心,甘肃兰州730050

实用妇产科杂志

[1]王彦飞;倪亚莉-.慢性子宫内膜炎病因及抗生素治疗临床疗效的影响因素)[J].实用妇产科杂志,2022(08):625-628

CDl38,OR3

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