目的:研究骨代谢指标[Ⅰ型胶原羧基末端肽(CTX-Ⅰ)和骨碱性磷酸酶(BAP)]、血钙及25-羟维生素D[25(OH)D]在脊柱结核伴截瘫患者中的表达及临床意义.方法:选取2016年6月—2018年6月于本院接受诊治的84例脊柱结核伴截瘫患者临床资料设为研究组,并选取同期进行健康检查的96例正常人群作为对照组.比较骨代谢指标、血钙及25(OH)D水平在两组间变化情况.记录脊柱结核伴截瘫患者在随访时间内预后情况[采用美国脊髓损伤学会(ASIA)修订的Frankel截瘫分级评定标准评定],采用多元Logistic回归分析影响脊柱结核伴截瘫患者预后不良的危险因素.结果:(1)研究组患者血钙、CTX-Ⅰ、BAP水平明显高于对照组,25(OH)D水平低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).(2)84例患者治疗后2年随访显示,Frankel分级水平较治疗前明显好转,处于D、E级患者57例,处于D级以下患者27例,预后不良率32.14％.(3)经多元Logistic回归显示:患者无早期康复治疗、无积极治疗,以及血钙、CTX-Ⅰ、BAP水平异常升高和25(OH)D水平异常降低为脊柱结核伴截瘫预后不良的独立危险因素(P<0.05).结论:骨代谢指标、血钙及25(OH)D在脊柱结核伴截瘫患者中呈异常表达状态,且与患者预后关系密切,可作为预测脊柱结核伴截瘫患者预后的分子标志物和治疗的潜在靶点.

脊柱结核;截瘫;CTX-Ⅰ;BAP;血钙;25(OH)D

乔卿洲;邓松旺;王勋;曾凡高;杜准

河南省南阳市骨科医院 脊柱微创科 473000;河南省南阳市骨科医院 脊柱科 473000;河南省南阳市骨科医院 足踝科 473000;河南省南阳市骨科医院 创伤科 473000

医学理论与实践

[1]乔卿洲;邓松旺;王勋;曾凡高;杜准-.骨代谢指标、血钙及25-羟维生素D在脊柱结核伴截瘫患者中的表达及临床意义)[J].医学理论与实践,2022(17):2891-2893,2911

骨代谢指标,血钙,脊柱结核,截瘫患者,羧基,端肽,CTX,骨碱性磷酸酶,BAP,本院,行健,健康检查,正常人,随访时间,预后情况,脊髓损伤,ASIA,Frankel,评定标准,预后不良,明显好转,不良率,早期康复治疗,异常表达,预后关系,分子标志物,潜在靶点

0.186368