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右美托咪定用于硬膜外分娩镇痛中突破性疼痛的临床回顾分析
文献摘要：
目的 回顾性分析右美托咪定用于硬膜外分娩镇痛突破性疼痛的安全性和有效性.方法 通过提取厦门大学附属妇女儿童医院手术麻醉电子病历系统中的分娩镇痛记录单数据.回顾性分析2019年8月—2022年7月在厦门大学附属妇女儿童医院产房行分娩镇痛后出现突破性疼痛的单胎头位初产妇284例,年龄20～40岁,美国麻醉医师协会(American society of anesthesiologists,ASA)Ⅰ或Ⅱ级,所有产妇使用相同的硬膜外镇痛方式和相同的镇痛配方.当实施完分娩镇痛的产妇出现突破性疼痛时,根据麻醉药物不同分为右美托咪定(dexmedetomidine)组(RD组,n=128)和对照组(R组,n=156).RD组硬膜外腔推注0.08％罗哌卡因+右美托咪定0.5μg/mL,R组给予0.08％ 罗哌卡因.比较两组产妇疼痛视觉模拟评分(visual analog score,VAS)评分、镇静评分Ramsay评分、运动阻滞Bromage评分、给药时间间隔、给药次数、产程时间、产后出血量,记录新生儿Apgar评分和产妇不良反应.结果 与给药前(T0)比较,T1、T2、T3时两组产妇的VAS均明显降低(P<0.05),RD组在T2时点相比R组VAS明显下降(P<0.05);Remsay评分在T2时点最高,比R组显著升高(P<0.05).RD组的VAS评分在T1、T2和T3时明显低于R组(P<0.05);Remsay评分在T1、T2时明显高于R组(P<0.05).RD组给药时间间隔长于R组,给药次数少于R组(P<0.05).结论 低浓度罗哌卡因(0.08％)复合右美托咪定(0.5μg/mL)可以显著减轻硬膜外分娩镇痛中的突破性疼痛,不良反应少,安全性高,推荐临床广泛使用.
文献关键词：
右美托咪定;乳酸钠林格;0.08;罗哌卡因;分娩镇痛;突破性疼痛;不良反应
中图分类号：
作者姓名：
黄惠琼;廖艺聪;贾俊香
作者机构：
厦门大学附属妇女儿童医院/厦门市妇幼保健院麻醉科, 福建厦门 361000
文献出处：
引用格式：
[1]黄惠琼;廖艺聪;贾俊香-.右美托咪定用于硬膜外分娩镇痛中突破性疼痛的临床回顾分析)[J].中国卫生标准管理,2022(24):134-139
A类：
突破性疼痛,Remsay
B类：
右美托咪定,硬膜外分娩镇痛,临床回顾,回顾分析,厦门大学,妇女儿童医院,手术麻醉,电子病历系统,记录单,单数,产房,单胎,头位,初产妇,美国麻醉医师协会,American,society,anesthesiologists,ASA,硬膜外镇痛,镇痛方式,麻醉药物,dexmedetomidine,RD,硬膜外腔,推注,疼痛视觉模拟评分,visual,analog,score,VAS,镇静评分,Ramsay,运动阻滞,Bromage,给药时间,时间间隔,给药次数,产程时间,产后出血量,新生儿,Apgar,T0,时点,时明,低浓度罗哌卡因,乳酸钠林格
AB值：
0.245002
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