目的 探究巨核细胞在原发性免疫性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytoenia purpura,ITP)患者中的诊断价值及治疗后人类血小板抗体(human platelet antibody,HPA)的表达效果.方法 选取2020年11月—2021年11月包头医学院第一附属医院和包头医学院第二附属医院收治的ITP患者57例(ITP组),另选取同期正常者56名(正常组).观察骨髓巨核细胞的形态学改变对ITP诊断价值.将57例ITP患者按HPA值分为<1:10组、1:10组、>1:10组.分析HPA在ITP患者中的表达.结果 ITP组原幼型巨核细胞MK计数(12.15±1.30)个/1.5×3.0 cm高于正常组(5.78±1.00)个/1.5×3.0 cm,颗粒型MK计数(69.78±14.07)个/1.5×3.0 cm高于正常组(53.49±10.77)个/1.5×3.0 cm,产板型MK计数(9.70±7.15)个/1.5×3.0 cm低于正常组(36.87±11.25)个/1.5×3.0 cm,差异有统计学意义(t=-29.159、-6.092、15.350,P<0.001).ITP组胞浆量高于正常组,退行性变量高于正常组,颗粒量(伴有成熟障碍)低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05).颗粒型MK、原幼型MK、产板型MK、颗粒量、退行性变量、细胞浆量的AUC面积分别为0.913、0.908、0.902、0.893、0.862、0.858.HPA>1:10组短期有效率(100.00％)高于<1:10组(90.00％)、1:10组(89.29％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 骨髓巨核细胞形态学变化可有效诊断ITP,HPA>1:10组的短期有效率更高,对ITP治疗效果具有一定的预测价值.

巨核细胞;原发性免疫性血小板减少性紫癜;人类血小板抗体

冯于;刘学文;刘明君;张坤;卓丽霞

内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院血液内科,内蒙古包头 014030;内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院血液内科,内蒙古包头 014010

系统医学

[1]冯于;刘学文;刘明君;张坤;卓丽霞-.巨核细胞在ITP患者中的诊断价值及治疗后HPA的表达效果)[J].系统医学,2022(22):14-17,22

原发性免疫性血小板减少性紫癜,thrombocytoenia,人类血小板抗体

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