目的 了解不同医保支付模式下耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌(CRO)医院感染患者的直接医疗费用.方法 采用病例对照研究方法,选择某三甲医院2019年1月—2021年12月CRO医院感染患者为感染组,按条件1:1配比后筛选出对照组,采用中位数描述两组患者住院日数和住院费用等,采用秩和检验,分析不同支付模式下CRO医院感染的直接医疗费用.结果 共有75例CRO医院感染患者,为感染组;成功配对75例为对照组.感染组患者较对照组住院日数延长24.4 d,住院均次费用高10.4万元,日均住院费用高0.6万元,自费金额高7.1万元,抗菌药物费用高0.5万元,差异均有统计学意义(均P<0.05).不同支付类型的感染组患者与其对照组的住院均次费用比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).其中,市级城镇职工组因感染较对照组增加的住院均次费用最多,为14.5万元;全自费组因感染较对照组增加住院均次费用12.2万元.城镇居民医保、省级城镇职工医保患者因感染较对照组增加的自付费用分别为5.5万、1.4万元,差异均有统计学意义(均P<0.05).省级城镇职工因感染较对照组增加日均住院费用0.3万元,差异有统计学意义(P=0.001).结论 不同医保支付模式下,CRO感染患者的均次住院费用、平均住院日数、日均住院费用、人均自付金额均高于非感染患者,对市级城镇职工、农村合作医疗及全自费患者造成了沉重的经济负担.

医保支付模式;耐碳青霉烯革兰氏阴性杆菌(CRO);医院感染;医疗费用

王顺彩;赵永玲;武慧荷;刘玉芹;王晓静;牟晓明;赵雯琪;刘旭昕;王凯

青海省人民医院 医院感染管理科,青海 西宁 810000;青海省人民医院 医学检验科微生物室,青海 西宁 810000

中国感染控制杂志

[1]王顺彩;赵永玲;武慧荷;刘玉芹;王晓静;牟晓明;赵雯琪;刘旭昕;王凯-.不同医保支付模式下耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌医院感染对直接医疗费用的影响)[J].中国感染控制杂志,2022(11):1082-1089

医保支付模式,耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌,医院感染,直接医疗费用,CRO,感染患者,病例对照研究,三甲医院,中位数,日数,住院费用,秩和检验,同支,日均,自费,金额,抗菌药物费用,城镇居民,居民医保,城镇职工医保,自付费用,平均住院日,农村合作,合作医疗,沉重,经济负担,革兰氏

0.156551