典型文献
开颅手术后颅内感染风险预测模型构建及效果评价
文献摘要:
目的 运用logistic回归分析构建神经外科开颅手术后颅内感染风险预测模型并进行效果评价.方法 选取某院神经外科2019年1月—2021年6月行开颅手术的患者为研究对象,根据术后是否发生颅内感染分为病例组和对照组,采用logistic回归分析开颅手术后颅内感染发生的危险因素并构建风险预测模型,通过Hosmer-Lemeshow拟合优度检验和受试者工作特征(ROC)曲线对其效果进行综合评价.结果 共纳入778例开颅手术患者,121例发生术后颅内感染,发病率为15.55%;logistic多因素回归分析结果显示,幕下手术、脑室引流时间≥3 d、使用明胶海绵≥3片、出血量≥300 mL、切口脑脊液漏是开颅手术后颅内感染的独立危险因素(均P<0.05);开颅手术后颅内感染的风险预测模型为:logit(P)=5.408+0.833×(幕下手术)+0.083×(脑室引流时间)+1.059×(使用明胶海绵)+0.456×(出血量)+2.821×(切口脑脊液漏);Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示颅内感染的预测概率和实际发病率比较,差异无统计学意义(P=0.768);logistic回归风险预测模型验证准确率为86.00%,ROC曲线下面积为0.847,95%CI为0.814~0.878.结论 幕下手术、脑室引流时间≥3 d、使用明胶海绵≥3片、出血量≥300 mL、切口脑脊液漏是神经外科开颅手术后颅内感染的独立危险因素,运用logistic回归分析构建的风险预测模型对术后颅内感染的预测效果较好.
文献关键词:
开颅手术;颅内感染;logistic回归分析;风险预测模型
中图分类号:
作者姓名:
张丹梅;袁丽;朱琪
作者机构:
宁夏医科大学总医院院内感染科,宁夏 银川 750004;银川市第二人民医院长城中路卫生服务中心,宁夏 银川 750004
文献出处:
引用格式:
[1]张丹梅;袁丽;朱琪-.开颅手术后颅内感染风险预测模型构建及效果评价)[J].中国感染控制杂志,2022(05):439-446
A类:
408+0
B类:
开颅手术,手术后,术后颅内感染,感染风险预测,风险预测模型,预测模型构建,logistic,神经外科,染发,Hosmer,Lemeshow,拟合优度检验,受试者工作特征,手术患者,多因素回归分析,幕下,下手,脑室引流,引流时间,明胶海绵,出血量,脑脊液漏,logit,+1,+2,模型验证
AB值:
0.14363
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