目的 比较内镜下静脉曲张套扎术(EVL)和经皮经肝曲张静脉栓塞术(PTVE)治疗食管静脉曲张破裂出血(EVB)的远期效果.方法 选取2013年4月至2015年12月因肝硬化门脉高压导致EVB于本院消化内科行EVL或PTVE治疗的74例患者,并将其分为EVL组(38例,行EVL治疗)与PTVE组(36例,行PTVE治疗),术后6周及术后12、24、36个月通过门诊、电话、再就诊等方式对两组患者进行术后再出血、生存情况等资料的随访,手术成功且剔除失访的患者纳入两组的术后效果分析.结果 两种手术的成功率与两组的并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P=0.279;P=0.621).随访6周及随访12、24、36个月,两组的累积未再出血率比较,差异均无统计学意义(P=0.335;P=0.749;P=0.773;P=0.976).随访12、24个月,两组的平均出血次数比较,差异无统计学意义(P=0.419,P=0.116);随访36个月,EVL组的平均出血次数显著高于PTVE组(P=0.031).随访期间,EVL组的平均治疗次数、反复治疗率显著高于PTVE组(P=0.000).随访12、24、36个月,两组的累积生存率比较,差异均无统计学意义(P=0.443;P=0.713;P=0.934).随访36个月,两组的生存曲线比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组的累积死亡率及死亡原因分布比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 EVL与PTVE治疗EVB均安全、有效,两者远期疗效相当.

食管静脉曲张破裂出血;内镜下曲张静脉套扎术;经皮经肝曲张静脉栓塞术

刘娟娟;薛挥;李伟之;李培杰;唐德军

通用环球中铁西安医院消化内科,陕西 西安,710054;西安交通大学第一附属医院消化内科,陕西 西安,710061

临床医学研究与实践

[1]刘娟娟;薛挥;李伟之;李培杰;唐德军-.EVL和PTVE治疗食管静脉曲张破裂出血的远期效果对比研究)[J].临床医学研究与实践,2022(32):62-65

PTVE,经皮经肝曲张静脉栓塞术,内镜下曲张静脉套扎术

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