目的:探讨部分脾栓塞术(PSE)对肝硬化伴脾功能亢进(脾亢)患者门静脉压力、肝纤维化、炎症因子水平的影响.方法:选取2017年2月-2020年2月佳木斯市中心医院收治的80例肝硬化伴脾亢患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组40例.对照组给予脾切除术治疗,观察组给予PSE治疗.比较两组外周血象[白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)]、门静脉血流动力学指标、肝纤维化指标[透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、层黏蛋白(LN)及Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-18(IL-18)]及术后并发症发生情况.结果:术后1个月,两组WBC、RBC、PLT水平均高于术前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后1个月,两组门静脉内径、流速、血流量、压力均低于术前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后1个月,两组HA、PⅢP、LN、Ⅳ-C水平均低于术前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后1个月,两组TNF-α、IL-6、IL-18水平均低于术前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组切口感染、发热、食管静脉曲张破裂出血、脾脓肿发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组腹腔积液、腹痛、血栓形成发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:PSE能够提升肝硬化伴脾亢患者外周血象,改善门静脉血流,降低门静脉压力,减缓肝纤维化进展,下调炎症因子水平.

部分脾栓塞术;肝硬化;脾功能亢进;肝纤维化;门静脉压力;炎症因子

姜海燕;赵春红;陈男男;陈志赫;刘铭珠

黑龙江省佳木斯市中心医院 黑龙江 佳木斯 154002

中国医学创新

[1]姜海燕;赵春红;陈男男;陈志赫;刘铭珠-.部分脾栓塞术对肝硬化伴脾功能亢进患者门静脉压力、肝纤维化、炎症因子水平的影响)[J].中国医学创新,2022(12):5-9

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