目的 探讨不同浓度罗哌卡因超声下髂筋膜间隙阻滞在老年患者髋关节置换术中的应用效果.方法 选取我院2020年1月至12月收治的120例行全麻下髋关节置换术老年患者,随机将其分为A组、B组、C组,每组40例.三组患者均行超声下髂筋膜间隙阻滞联合全麻.A组给予0.5％罗哌卡因进行麻醉,B组给予0.25％罗哌卡因进行麻醉,C组给予0.15％罗哌卡因进行麻醉.比较三组不同时间点的血流动力学指标、应激反应指标、疼痛程度及感觉、运动阻滞情况.结果 切皮前(T2)、切皮后(T3)时,三组的平均动脉压(MAP)、心率(HR)均减小(P<0.05);T2时,B组的MAP大于A、C组(P<0.05);T2、T3时,B组的HR大于A、C组(P<0.05).髂筋膜间隙阻滞后20 min(T1)、T2、T3时,三组的皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)水平均升高,且C组高于A、B组(P<0.05).术后6 h(T4)、术后12 h(T5)、术后24 h(T6)时,三组的视觉模拟评分法(VAS)评分均降低,但C组高于A、B组(P<0.05).B组的平面消退时间、运动阻滞恢复时间均长于A、C组,运动阻滞起效时间短于A、C组(P<0.05).结论 不同浓度罗哌卡因超声下髂筋膜间隙阻滞在髋关节置换术中均具有一定的应用价值,其中浓度为0.25％的罗哌卡因麻醉效果更优,安全性更高.

罗哌卡因;老年;髋关节置换术;镇痛

高琼;马丹

榆林市中医医院,陕西 榆林,719000

临床医学研究与实践

[1]高琼;马丹-.不同浓度罗哌卡因超声下髂筋膜间隙阻滞在老年患者髋关节置换术中的应用效果)[J].临床医学研究与实践,2022(31):103-106

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