目的 探讨腰丛神经阻滞联合全身麻醉在老年髋关节置换术(THA)患者中的应用效果.方法 选取2019年6月-2021年6月于该院行THA治疗的老年患者82例,按随机数表法分为对照组(41例)和观察组(41例).对照组予以全身麻醉,观察组加用患侧腰丛神经阻滞麻醉.比较两组血流动力学、术后恢复情况、术后疼痛情况[视觉模拟评分(VAS)]及不良事件发生率.结果 观察组手术切皮前1 min(T1)、缝合切口时(T2)时心率(HR)、平均动脉压(MAP)为[(80.58±7.82)次/min、(101.25±9.32)mmHg]、[(86.33±8.12)次/min、(105.89±10.22)mmHg],低于对照组,差异有统计学意义(t=3.345、3.454、3.362、3.700,P＜0.05);观察组术后呼吸恢复、拔管及定向力恢复时间为(9.58±1.26)、(18.52±2.14)、(21.36±2.85)min,短于对照组,差异有统计学意义(t=7.423、8.743、8.152,P＜0.05);观察组术后2、12 h时VAS评分为(2.12±0.43)分、(1.53±0.32)分,低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后不良事件发生率为4.88％,低于对照组,差异有统计学意义(x2=4.100,P=0.043).结论 腰丛神经阻滞联合全身麻醉可稳定老年THA患者术中血流动力学指标,减轻术后疼痛,促进术后呼吸恢复,安全可靠.

髋关节置换术;腰丛神经阻滞;全身麻醉;血流动力学;术后疼痛;不良事件

淮安市涟水县人民医院麻醉科,江苏淮安 223400

[1]谢佳亮-.腰丛神经阻滞联合全身麻醉对老年髋关节置换术患者术后恢复的影响)[J].系统医学,2022(09):84-87

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