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硬膜外麻醉与全身麻醉对老年骨科手术患者氧耗量、认知功能的影响比较
文献摘要：
目的 比较硬膜外麻醉与全身麻醉在老年骨科手术患者中的应用效果.方法 根据麻醉方案将2019年1月至2020年6月在我院进行骨科手术的88例老年患者分为对照组和观察组,各44例.对照组行全身麻醉,观察组行硬膜外麻醉.比较两组患者的麻醉效果、氧耗情况、血流动力学指标、苏醒质量及认知功能.结果 观察组的Ramsay镇静评分高于对照组,感觉阻滞维持时间、运动阻滞维持时间长于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05).两组麻醉10、30、60 min的VO2、VCO2均高于麻醉前,DO2均低于麻醉前(P<0.05);观察组麻醉10、30、60 min的VO2、VCO2低于对照组,DO2高于对照组(P<0.05).麻醉30 min,两组的HR均高于麻醉前,MVP、CVP均低于麻醉前(P<0.05);观察组麻醉30 min、术后10 min的HR低于对照组,MVP、CVP高于对照组(P<0.05).观察组的唤醒睁眼时间、拔管时间、意识恢复时间均短于对照组,POCD发生率低于对照组(P<0.05).两组术后6、24、48 h的MMSE评分均低于术前(P<0.05);观察组术后6、24、48 h的MMSE评分高于对照组(P<0.05).结论 硬膜外麻醉在老年骨科手术患者中的应用效果优于全身麻醉,可提高镇痛、镇静效果,改善氧耗情况,减少术中血流动力学波动,提高苏醒质量,且有利于术后认知功能的恢复.
文献关键词：
老年患者;骨科手术;全身麻醉;硬膜外麻醉;氧耗量;血流动力学;认知功能
中图分类号：
作者姓名：
王文文;霍建臻;曹婷
作者机构：
榆林市第二医院,陕西 榆林,719000
文献出处：
引用格式：
[1]王文文;霍建臻;曹婷-.硬膜外麻醉与全身麻醉对老年骨科手术患者氧耗量、认知功能的影响比较)[J].临床医学研究与实践,2022(13):66-69
A类：
B类：
硬膜外麻醉,全身麻醉,老年骨科手术,手术患者,氧耗量,较硬,麻醉方案,我院,老年患者,麻醉效果,血流动力学指标,苏醒质量,Ramsay,镇静评分,感觉阻滞,阻滞维持时间,运动阻滞,VAS,VO2,VCO2,DO2,MVP,CVP,睁眼时间,拔管时间,意识恢复时间,POCD,MMSE,镇痛,镇静效果,术后认知功能
AB值：
0.218175
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