目的:观察右美托咪定在老年股骨粗隆间骨折(IFF)合并糖尿病患者术后的应用效果.方法:选择漳州正兴医院2020年1月至2020年12月期间收治的50例老年IFF合并糖尿病患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各25例.对照组患者行全身麻醉,观察组患者在全身麻醉的基础上联合右美托咪定,并比较两组患者的手术综合指标,不同时刻心率、平均动脉压变化,术前、术后7 d应激反应,术后1d、3d、7d简易智力状态检查量表(MMSE)评分,术后并发症、术后谵妄.结果:两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者的术后住院时间、下床活动时间、拔管时间短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).麻醉前5 min(T0)时两组患者的心率、平均动脉压比较,差异无统计学意义(P＞0.05);麻醉后15min(T1)、麻醉后45min(T2)、术毕(T3)时观察组患者的心率均低于对照组,平均动脉压均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).术后观察组患者的超氧化物歧化酶(SOD)高于对照组,丙二醛(MDA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、去甲肾上腺素(NE)均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).术后1 d、3 d、7 d观察组患者的MMSE评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后并发症比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者术后谵妄比较,观察组低于对照组,差异具有统计学意(P＜0.05).结论:右美托咪定用于全身麻醉下手术治疗老年IFF合并糖尿病患者的镇静效果良好,并能改善患者血流动力学指标、术后认知功能,减缓应激反应,降低谵妄风险.

股骨粗隆间骨折;糖尿病;全身麻醉;右美托咪定

李煌飞;徐燕群;朱容富

漳州正兴医院,福建漳州363000;漳州理工职业学院,福建漳州363000

深圳中西医结合杂志

[1]李煌飞;徐燕群;朱容富-.右美托咪定在老年股骨粗隆间骨折合并糖尿病患者术后的效果评价)[J].深圳中西医结合杂志,2022(08):12-15

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